讓老年人安享幸福晚年，是人人關(guān)切的“家事”，更是全社會(huì)關(guān)注的“國(guó)事”。

黨的二十屆三中全會(huì)提出，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制。

日前，省政協(xié)聚焦這個(gè)改革任務(wù)，認(rèn)真落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，邀請(qǐng)政協(xié)委員、專家學(xué)者，從政策支持、服務(wù)能力、人才建設(shè)等方面著力，為我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展把脈問(wèn)診，共同推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，努力實(shí)現(xiàn)老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂(lè)、老有所安。

完善支持政策 實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合多元供給

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要途徑，也是滿足廣大老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求的有效舉措。如何推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展、加速發(fā)展？

“堅(jiān)持資源互補(bǔ)，突出‘醫(yī)+養(yǎng)’專業(yè)化，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)‘牽手’養(yǎng)老，是發(fā)展‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合’健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的一大亮點(diǎn)?！泵襁M(jìn)甘肅省委會(huì)專職副主委、秘書長(zhǎng)陳偉表示，進(jìn)一步加強(qiáng)政策支持，在規(guī)劃、基建、投資等方面給予支持，鼓勵(lì)公立醫(yī)院、企業(yè)和社會(huì)組織多元參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，聯(lián)合建設(shè)一批具有示范性、引領(lǐng)性、帶動(dòng)性的優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)，提高供給能力。

建立協(xié)調(diào)機(jī)制，形成助推醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)發(fā)展合力是推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵。甘肅中醫(yī)藥大學(xué)黨委書記王學(xué)軍建議，建立多部門聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制，進(jìn)一步理順相應(yīng)的權(quán)責(zé)，共同推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)營(yíng)。同時(shí)，推進(jìn)一、二級(jí)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展，建設(shè)專業(yè)性康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等康復(fù)機(jī)構(gòu)，并與三甲醫(yī)院之間建立雙向轉(zhuǎn)診制度，極大縮短“醫(yī)”與“養(yǎng)”的距離。

加大資源整合，推動(dòng)“醫(yī)+養(yǎng)”專業(yè)化多元供給。甘肅省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生科主任趙東榮表示，加大政策支持力度，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)豐富的醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)多學(xué)科合作，強(qiáng)化服務(wù)功能，為老年人提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)的“一站式”服務(wù)，不斷增強(qiáng)老年人的獲得感、幸福感、安全感。

完善醫(yī)保政策銜接機(jī)制，讓更多老年人“老有醫(yī)靠”。蘭州大學(xué)第二醫(yī)院總會(huì)計(jì)師劉立善建議，及時(shí)將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)管理，明確報(bào)銷項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、流程，為老年人提供更加全面、便捷的醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)高質(zhì)量持續(xù)發(fā)展。

討論中，專家學(xué)者一致認(rèn)為，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幸?！奥?lián)姻”，實(shí)現(xiàn)資源共享，才能最大限度滿足更多老年人健康和養(yǎng)老服務(wù)需求。

堅(jiān)持嵌入服務(wù) 發(fā)展醫(yī)護(hù)結(jié)合居家養(yǎng)老

養(yǎng)老院看不了病，醫(yī)院養(yǎng)不了老，一直是困擾老年人養(yǎng)老的矛盾。

構(gòu)建“嵌入式”和“梯度式”的城鄉(xiāng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)體系，將有效破解這一困局。王學(xué)軍建議，在城市實(shí)施“嵌入式”的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，建立家庭醫(yī)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心合作養(yǎng)老模式。在鄉(xiāng)村實(shí)施“梯度式”的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，建立鄉(xiāng)村社工站連接村級(jí)衛(wèi)生健康和治療體系，建設(shè)共享式鄉(xiāng)村康養(yǎng)驛站。

居家養(yǎng)老是目前養(yǎng)老模式的主流。針對(duì)這一現(xiàn)象，張掖市政協(xié)副主席田慧新建議，建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)等功能的街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心，同時(shí)加快實(shí)施特殊困難老年人居家適老化改造項(xiàng)目，引導(dǎo)發(fā)展“家庭養(yǎng)老床位”，依托專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展居家上門養(yǎng)老服務(wù)。同時(shí)打造城區(qū)15分鐘“養(yǎng)老服務(wù)圈”，促進(jìn)養(yǎng)老與醫(yī)療、文體、商業(yè)、教育等設(shè)施資源融合，為老年人提供更加豐富的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

陳偉建議，加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理體系建設(shè)，建立全省統(tǒng)一的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合信息服務(wù)平臺(tái)，集成醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)信息，利用遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)，為老年人提供及時(shí)周到的遠(yuǎn)程咨詢、診斷、監(jiān)護(hù)等服務(wù)。同時(shí)持續(xù)推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，將新建住宅養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入統(tǒng)一規(guī)劃，提升養(yǎng)老服務(wù)水平。

“確保醫(yī)養(yǎng)服務(wù)前置布局與全面覆蓋，有力保障老年人安度晚年?！备拭C衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院院長(zhǎng)王建成表示，針對(duì)現(xiàn)有大型社區(qū)，應(yīng)實(shí)施資源整合與設(shè)施升級(jí)，在社區(qū)內(nèi)嵌入護(hù)理院與醫(yī)養(yǎng)院；對(duì)未來(lái)新建社區(qū)，應(yīng)將護(hù)理院與醫(yī)養(yǎng)院作為核心配套設(shè)施納入整體建設(shè)規(guī)劃。護(hù)理院專注于老年人的健康管理服務(wù)，醫(yī)養(yǎng)院則為特殊困難老年人提供集醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)于一體的綜合性服務(wù)。

通過(guò)推廣家庭照護(hù)床位，就近整合養(yǎng)老資源，提供全面的醫(yī)療照料服務(wù)，有效滿足高齡老人多樣化的需求，提高生活質(zhì)量，減輕家庭負(fù)擔(dān)；

遵循“就近”原則，構(gòu)建多層次的醫(yī)療照護(hù)服務(wù)體系，建立高齡老人醫(yī)療照護(hù)資源臺(tái)賬，在家庭養(yǎng)老床位、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位、家庭病床、醫(yī)院治療床位之間建立服務(wù)轉(zhuǎn)介、信息共享、資源互通的全生命周期醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系；

發(fā)揮政府、社會(huì)、市場(chǎng)、家庭作用，加快完善長(zhǎng)期護(hù)理保障體系，建立社區(qū)應(yīng)急支援系統(tǒng)，強(qiáng)化失能失智老人照護(hù)支持，夯實(shí)以居家為基礎(chǔ)，集社會(huì)保障、養(yǎng)老服務(wù)、健康支撐于一體的全生命周期服務(wù)體系；

……

針對(duì)堅(jiān)持“嵌入式”服務(wù)，進(jìn)一步提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合水平，為老年人提供零距離的醫(yī)療救治、專業(yè)化的康復(fù)護(hù)理、全方位的養(yǎng)老養(yǎng)護(hù)服務(wù)，提高老年人的生活質(zhì)量，政協(xié)委員、專家學(xué)者紛紛建言獻(xiàn)策。

夯實(shí)人才基礎(chǔ) 為高質(zhì)量發(fā)展提供保障

加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，壯大失能照護(hù)服務(wù)隊(duì)伍，是推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的重要保障。

“將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)納入衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃，鼓勵(lì)支持醫(yī)學(xué)院校、職業(yè)學(xué)院等開(kāi)設(shè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護(hù)理專業(yè)?！标悅ソㄗh，通過(guò)開(kāi)展“訂單式”專業(yè)人才培養(yǎng)，向醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)輸送大量高素質(zhì)人才，同時(shí)通過(guò)入職獎(jiǎng)補(bǔ)、社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼、崗位津貼、職稱評(píng)定等獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展提供人才保障。

“完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才建設(shè)體系，建立省級(jí)培訓(xùn)基地，切實(shí)強(qiáng)化康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)?！蓖踅ǔ杀硎?，通過(guò)整合省內(nèi)高校和科研院所人才，培訓(xùn)、培養(yǎng)各類高層次人才和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)緊缺技能人才，積極與省內(nèi)外高校合作，以項(xiàng)目為載體加強(qiáng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)人才、技術(shù)和智力引進(jìn)。同時(shí)引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修輪訓(xùn)機(jī)制，鼓勵(lì)退休醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。

省工商聯(lián)副主席、甘肅金益康醫(yī)養(yǎng)中心董事長(zhǎng)李成勇建議，構(gòu)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)培訓(xùn)平臺(tái)，開(kāi)展資格認(rèn)證，定期組織從業(yè)人員參加專業(yè)化培訓(xùn)和資格認(rèn)證，持續(xù)提升從業(yè)人員專業(yè)化水平，同時(shí)制定從業(yè)資格認(rèn)證一次性獎(jiǎng)勵(lì)、從業(yè)人員崗位補(bǔ)貼、年限補(bǔ)貼等政策，激勵(lì)更多年輕人投身醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)行業(yè)。

推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，是優(yōu)化老年人健康和養(yǎng)老服務(wù)供給的重要舉措，是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、增強(qiáng)老年人獲得感和滿意度的重要途徑。大家一致認(rèn)為，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，關(guān)鍵在“合”。通過(guò)進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)有機(jī)銜接，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展，提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)專業(yè)規(guī)范水平，更好滿足老年人健康和養(yǎng)老服務(wù)需求，讓老年人老有所養(yǎng)、生活幸福。（記者崔亞明）