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甘政辦發(fā)〔2016〕174號(hào)
各市、自治州人民政府，蘭州新區(qū)管委會(huì)，省政府有關(guān)部門，中央在甘有關(guān)單位：
《甘肅省促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展工作方案》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹實(shí)施。
甘肅省人民政府辦公廳
2016年10月13日
（此件公開發(fā)布）
甘肅省促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展工作方案
為進(jìn)一步促進(jìn)全省社會(huì)辦醫(yī)快速健康發(fā)展，加快形成多元化辦醫(yī)格局，更好地滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕45號(hào)）精神，制定本方案。
一、總體要求
全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神，認(rèn)真落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府決策部署，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變政府職能，將社會(huì)辦醫(yī)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，加大扶持力度，加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)?；?、多層次發(fā)展，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分工協(xié)作、共同發(fā)展，形成以非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體、營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社會(huì)辦醫(yī)體系，不斷滿足人民群眾多元化、多層次、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)需求。
二、工作舉措
（一）預(yù)留發(fā)展空間。各地要定期公布區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量、布局以及床位、大型設(shè)備等資源配置情況，將社會(huì)辦醫(yī)納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，按照一定比例為社會(huì)辦醫(yī)預(yù)留床位和大型設(shè)備等資源配置空間。要加大對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策扶持力度，積極支持社會(huì)資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、個(gè)體診所等，并在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下，取消對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的具體數(shù)量和地點(diǎn)限制。（責(zé)任部門：各市州人民政府，省衛(wèi)生計(jì)生委）
（二）控制公立醫(yī)院規(guī)模。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)模適度的原則，合理控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和規(guī)模，拓展社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展空間。公立醫(yī)院的機(jī)構(gòu)設(shè)置、床位配置、單體規(guī)模按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）的通知》（國(guó)辦發(fā)〔2015〕14號(hào)）、《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2016—2020年）的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2016〕38號(hào)）執(zhí)行。各地要結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確政府辦醫(yī)的范圍和數(shù)量，落實(shí)政府投入責(zé)任，嚴(yán)格限制公立醫(yī)院特需服務(wù)規(guī)模。在縣域內(nèi)，社會(huì)辦醫(yī)要和縣級(jí)公立醫(yī)院改革相結(jié)合，發(fā)揮公立醫(yī)院主體作用和社會(huì)辦醫(yī)補(bǔ)充作用，相輔相成。（責(zé)任部門：各市州人民政府，省衛(wèi)生計(jì)生委）
（三）簡(jiǎn)化行政審批。各級(jí)政府有關(guān)部門要明確并向社會(huì)公布舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批程序和審批時(shí)限。各市州政府可探索整合社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)許可等審批環(huán)節(jié)，提供一站式服務(wù)。（責(zé)任部門：各市州人民政府，省衛(wèi)生計(jì)生委、省國(guó)稅局、省地稅局、省發(fā)展改革委）
（四）放寬大型醫(yī)用設(shè)備配置。各地要在總量控制范圍內(nèi)，科學(xué)制訂大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備必須符合上級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委批準(zhǔn)開設(shè)的相應(yīng)診療科目，并具備適宜的房屋、水電、防護(hù)、環(huán)保等相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施；凡符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的，按相關(guān)規(guī)定報(bào)批，不得以任何理由加以限制；同等條件下優(yōu)先支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型醫(yī)用設(shè)備。醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》后，可購置大型醫(yī)用設(shè)備；操作人員、工程技術(shù)人員須參加培訓(xùn)，取得上崗資質(zhì)。（責(zé)任部門：各市州人民政府，省衛(wèi)生計(jì)生委、省發(fā)展改革委）
（五）促進(jìn)大型設(shè)備共建共享。鼓勵(lì)各市州探索以公建民營(yíng)或民辦公助等多種方式，建立區(qū)域性檢驗(yàn)檢查中心，面向所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)開放。大型設(shè)備配置飽和的區(qū)域不允許包括公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增大型設(shè)備，鼓勵(lì)各市州通過各種方式整合現(xiàn)有大型設(shè)備資源，提高使用效率。鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作，鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、影像中心、病理中心等第三方檢驗(yàn)檢測(cè)機(jī)構(gòu)，在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能前提下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等結(jié)果互認(rèn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)中心（室）等資源共享。（責(zé)任部門：各市州人民政府，省衛(wèi)生計(jì)生委）
（六）規(guī)范公立醫(yī)院改制。有序引導(dǎo)和規(guī)范包括國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制，建立現(xiàn)代法人治理結(jié)構(gòu)。推動(dòng)國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)院分離移交或改制試點(diǎn)工作。積極引入社會(huì)力量參與國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)重組改制。（責(zé)任部門：省政府國(guó)資委，省財(cái)政廳，省衛(wèi)生計(jì)生委）
（七）加大政府資金扶持力度。各地要將提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入政府補(bǔ)助范圍，在臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)等方面，執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等補(bǔ)助政策。通過政府購買服務(wù)方式，支持符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)承接當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)以及政府下達(dá)的相關(guān)任務(wù)，并逐步擴(kuò)大購買范圍。將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入急救網(wǎng)絡(luò)，執(zhí)行政府下達(dá)的指令性任務(wù)，并按與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等待遇獲得政府補(bǔ)償。鼓勵(lì)各地探索建立對(duì)社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦者的激勵(lì)機(jī)制。（責(zé)任部門：各市州人民政府，省衛(wèi)生計(jì)生委、省財(cái)政廳）
（八）推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。落實(shí)我省醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)相關(guān)制度，鼓勵(lì)公立醫(yī)院的醫(yī)師到有需求的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。支持公立與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)聯(lián)體。（責(zé)任部門：省衛(wèi)生計(jì)生委）
（九）放寬醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的所有醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)。其中，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可自行設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目;非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》設(shè)立服務(wù)項(xiàng)目。（責(zé)任部門：省發(fā)展改革委）
（十）加大學(xué)科支持和提高學(xué)術(shù)地位。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在等級(jí)評(píng)審、學(xué)科建設(shè)、科研申報(bào)、臨床教學(xué)和培訓(xùn)資格基地認(rèn)定、人才引進(jìn)、職稱評(píng)審、學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)任職等方面，享有與公立醫(yī)院同等政策待遇。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)技術(shù)人員申報(bào)高級(jí)技術(shù)職務(wù)任職資格時(shí)，不受事業(yè)單位崗位結(jié)構(gòu)設(shè)置比例的限制，其他申報(bào)條件參照公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。（責(zé)任部門：省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳、省財(cái)政廳）
（十一）將社會(huì)辦醫(yī)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍。將符合條件的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等政策。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用統(tǒng)一的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)，營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用符合規(guī)定的發(fā)票，均可作為醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付憑證，細(xì)化不同性質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)和票據(jù)使用與醫(yī)?；鸬慕Y(jié)算辦法。（責(zé)任部門：省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委）
（十二）落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收政策。積極落實(shí)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)稅收政策。對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)，免征營(yíng)業(yè)稅；對(duì)符合規(guī)定的社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；對(duì)符合規(guī)定的社會(huì)辦營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地，自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起，3年內(nèi)免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照企業(yè)所得稅法規(guī)定，經(jīng)認(rèn)定為非營(yíng)利組織的，對(duì)其提供的醫(yī)療服務(wù)等符合條件的收入免征企業(yè)所得稅。企業(yè)、個(gè)人通過公益性社會(huì)團(tuán)體或者縣級(jí)以上人民政府及其部門對(duì)社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)，按照稅法規(guī)定予以稅前扣除。（責(zé)任部門：省財(cái)政廳、省國(guó)稅局、省地稅局、省國(guó)土資源廳）
（十三）規(guī)范收費(fèi)政策。堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家行政事業(yè)收費(fèi)相關(guān)政策，對(duì)社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)免征行政事業(yè)性收費(fèi)，對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)減半征收行政事業(yè)性收費(fèi)。進(jìn)一步清理和取消對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理、不合法的收費(fèi)項(xiàng)目，在接受政府管理的各類收費(fèi)項(xiàng)目方面，對(duì)社會(huì)辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的收費(fèi)政策和標(biāo)準(zhǔn)。（責(zé)任部門：各市州人民政府，省發(fā)展改革委、省地稅局）
（十四）完善監(jiān)管機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及有關(guān)管理人員的培訓(xùn)，促進(jìn)規(guī)范管理，提高經(jīng)營(yíng)水平。加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公開力度，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門定期公布區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)情況及日常監(jiān)督、處罰信息，接受社會(huì)監(jiān)督。加強(qiáng)監(jiān)管體系和能力建設(shè)，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，嚴(yán)肅查處租借執(zhí)業(yè)證照開設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和出租承包科室等行為，嚴(yán)懲經(jīng)查實(shí)的惡性醫(yī)療事故、騙取醫(yī)保資金、虛假廣告宣傳、過度醫(yī)療、推諉患者等行為，探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員退出機(jī)制。加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為、醫(yī)療質(zhì)量和人員管理的日常監(jiān)管工作，按照屬地化管理原則不定期進(jìn)行檢查和審核，并將患者滿意度情況納入考核指標(biāo)，保障醫(yī)療安全。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員信用記錄，依法推進(jìn)信息公開并納入國(guó)家統(tǒng)一的信用信息共享交換平臺(tái)，對(duì)嚴(yán)重違規(guī)失信者依法采取一定期限內(nèi)行業(yè)禁入等懲戒措施。加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，引導(dǎo)參加醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理政策，出臺(tái)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理細(xì)則，明確對(duì)經(jīng)營(yíng)性質(zhì)、資金結(jié)余使用等的監(jiān)管辦法。（責(zé)任部門：各市州人民政府、省衛(wèi)生計(jì)生委）
（十五）營(yíng)造良好氛圍。充分利用報(bào)紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體，大力宣傳各地鼓勵(lì)、引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的方針政策，宣傳社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)體系中的重要地位和作用，宣傳和表彰社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型，擴(kuò)大社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的影響，形成有利于社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的良好社會(huì)氛圍。（責(zé)任部門：各市州人民政府，省委宣傳部、省衛(wèi)生計(jì)生委）
三、保障措施
各地、各有關(guān)部門要高度重視，把發(fā)展社會(huì)辦醫(yī)放在重要位置，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，密切協(xié)作配合，形成工作合力。各有關(guān)部門要根據(jù)本方案要求，及時(shí)制訂或完善配套措施，同時(shí)為各地開展差別化、多樣化改革探索留出空間。各市州政府要結(jié)合實(shí)際制定具體實(shí)施方案，細(xì)化政策措施，確保落到實(shí)處。各級(jí)發(fā)展改革委、衛(wèi)生計(jì)生委等部門要對(duì)政策落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和跟蹤分析，建立重點(diǎn)工作跟蹤機(jī)制和定期督導(dǎo)制度，共同推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)各項(xiàng)工作順利開展。
