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永昌縣醫(yī)保局: 把醫(yī)保實事辦到群眾心坎上
  • 時間:2021-11-01
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  • 來源:今日金昌

為扎實做好鞏固拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接,持續(xù)推進“我為群眾辦實事”實踐活動走深走實,永昌縣醫(yī)保局瞄準群眾在醫(yī)療保障領(lǐng)域的急難愁盼問題精準發(fā)力,全面落實全民參保任務(wù),最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負擔,有效發(fā)揮了醫(yī)療救助托底保障功能。

結(jié)合鞏固拓展脫貧攻堅成果醫(yī)療保障方面篩查清零工作,對全縣13444人農(nóng)村低收入人口、已脫貧人口進行逐戶、逐人篩查,核查出動態(tài)調(diào)整未參保人員10人、未資助人員352人,經(jīng)過督促后均予參保、資助,實現(xiàn)了農(nóng)村低收入人口2021年參保繳費資助清零。同時,全面做好2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作,細化工作任務(wù),加強與稅務(wù)、教育、市場監(jiān)管、衛(wèi)生健康、民政、殘聯(lián)等部門的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),通過電視、新媒體等多種渠道和形式廣泛宣傳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策以及繳費形式、金額和時間等,確保全縣城鄉(xiāng)居民應(yīng)保盡保。

為持續(xù)減輕參保群眾門診用藥負擔,將門診談判藥品報銷比例提高至70%,城鎮(zhèn)職工報銷額度提高至不設(shè)年最高報銷限額,城鄉(xiāng)居民報銷額度提高至報銷限額為10萬元。堅持醫(yī)保制度普惠性保障功能的同時,增強對低收入人群基礎(chǔ)性、兜底性保障,分類進行參保資助,持續(xù)推進藥品和高值耗材集中帶量采購,提高“兩病”門診報銷限額和用藥范圍,有效降低老百姓看病就醫(yī)的成本,不斷提升參保群眾待遇享受水平。

把對低收入人口醫(yī)藥費負擔監(jiān)測作為鞏固拓展醫(yī)保脫貧攻堅成效的基礎(chǔ)性任務(wù),制定《永昌縣建立健全防止因病返貧致貧動態(tài)監(jiān)測和幫扶機制實施方案》,對監(jiān)測對象經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度報銷后,單次住院醫(yī)療費用個人自付超過6000元以上信息建立信息臺賬實時反饋至鄉(xiāng)村振興部門,對一些苗頭性傾向性問題,做到早發(fā)現(xiàn)、早干預、早幫扶,防止群眾因病返貧致貧。同時,將普通人群醫(yī)療救助起付標準線由原來的5000元調(diào)整為2000元,對參保居民三重保障制度支付后政策范圍內(nèi)個人自付醫(yī)療費用超過6000元以上部分,按照30%給予二次救助,且二次救助不計入年度救助限額,最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負擔,有效發(fā)揮了醫(yī)療救助托底保障功能。 

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