甘政辦發(fā)[2010]57號

各市、自治州人民政府，省政府有關(guān)部門：

　　提高醫(yī)療衛(wèi)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是今年省委、省政府為民辦的“14件、23項(xiàng)”實(shí)事之一。這件實(shí)事包括提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和2010年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)達(dá)到每人每年15元等3項(xiàng)內(nèi)容。目前，《提高醫(yī)療衛(wèi)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)予印發(fā)，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

                                                                    甘肅省人民政府辦公廳
                                                                   二○一○年三月二十六日

提高醫(yī)療衛(wèi)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案

(省衛(wèi)生廳）

第一項(xiàng)　提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

　　一、項(xiàng)目背景。

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資主要用于農(nóng)民住院補(bǔ)償。我省于2003年啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作，2007年新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋全省農(nóng)村居民。2009年，全省農(nóng)民參合人數(shù)1906.92萬人，參合率為95.54％，每人每年籌資標(biāo)準(zhǔn)為120元，其中，政府補(bǔ)助100元，全省籌資總額達(dá)到19.6億元，住院人均補(bǔ)償費(fèi)1336.11元，實(shí)際補(bǔ)償比例為50.62％，有效改變了農(nóng)民群眾看病難、看病貴的狀況。

　　二、目標(biāo)任務(wù)。

　　2010年，全省參合農(nóng)民每人每年籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到150元，政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到120元。農(nóng)民受益面和基本醫(yī)療保障水平進(jìn)一步提高，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理體制和運(yùn)行機(jī)制更加健全。

　　三、實(shí)施范圍。

　　14個市州和各縣市區(qū)。

　　四、資金籌措。

　　中央財(cái)政對我省參合農(nóng)民每人每年補(bǔ)助60元，省級財(cái)政每人每年補(bǔ)助50元，市縣兩級財(cái)政每人每年補(bǔ)助10元。農(nóng)民個人繳費(fèi)每人每年30元。

　　五、工作進(jìn)度。

　　4月，農(nóng)民個人參合繳費(fèi)落實(shí)到位。

　　5月，市縣兩級財(cái)政補(bǔ)助資金按照各自承擔(dān)的比例落實(shí)到位。

　　6月，省級財(cái)政補(bǔ)助資金落實(shí)到位。

　　9月，中央財(cái)政補(bǔ)助資金落實(shí)到位。

　　六、保障措施。

　　(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，不斷完善以政府投入為主，個人、集體合理分擔(dān)的籌資機(jī)制，加大政策宣傳，提高農(nóng)民參合率。

　　(二)各級財(cái)政部門負(fù)責(zé)籌集補(bǔ)助資金，各級衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)行業(yè)監(jiān)管和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　(三)根據(jù)農(nóng)民意愿和基本醫(yī)療需求，統(tǒng)籌規(guī)劃，逐步提高保障水平。

　　七、驗(yàn)收辦法。

　　2010年9月，省衛(wèi)生廳、省財(cái)政廳等部門會同財(cái)政部駐甘專員辦對農(nóng)民參合率、財(cái)政補(bǔ)助到位和支出情況進(jìn)行檢查驗(yàn)收。

　　八、責(zé)任落實(shí)。

　　主辦單位：省衛(wèi)生廳。

　　協(xié)作單位：省財(cái)政廳。

　　實(shí)施單位：各縣市區(qū)政府。

第二項(xiàng)　加強(qiáng)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

　　一、項(xiàng)目背景。

　　根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)、《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》(國發(fā)〔2009〕12號)和《甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案(2009—2011年)》(甘政發(fā)〔2009〕97號)精神，到2011年，全省建設(shè)106個標(biāo)準(zhǔn)化縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)，建成500個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，新建、改造110個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，并為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備基本醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)急救治能力建設(shè)，加快醫(yī)療廢物處理等輔助配套設(shè)施建設(shè)。2009年，中央和省上已安排建設(shè)33所縣級醫(yī)院、101所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和50所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

　　二、目標(biāo)任務(wù)。

　　2010年，建設(shè)18個縣級醫(yī)院、30個中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、500個村衛(wèi)生室、18個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

　　三、實(shí)施范圍。

　　14個市州及相關(guān)縣市區(qū)。

　　四、資金籌措。

　　資金由中央投資和省、市、縣三級財(cái)政配套解決，總投資5.6億元。其中，中央投資5.32億元，省級配套290萬元，市州及縣市區(qū)配套2510萬元。

　　五、工作要求。

　　按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家發(fā)展改革委《關(guān)于印發(fā)縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等5個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見的通知》(衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)〔2009〕98號)中確定的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和要求進(jìn)行建設(shè)。

　　六、工作進(jìn)度。

　　3月—4月，省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳下達(dá)建設(shè)投資計(jì)劃和項(xiàng)目建設(shè)資金(包括中央投資和省級配套資金)。

　　4月—5月，縣級醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室完成設(shè)計(jì)和招標(biāo)工作。省衛(wèi)生廳組織對項(xiàng)目前期工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)。市州及縣市區(qū)配套資金到位。

　　6月—10月，全部項(xiàng)目進(jìn)入主體施工階段，省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)組織對工程進(jìn)度情況進(jìn)行督導(dǎo)。

　　11月—12月，由市州衛(wèi)生、發(fā)展改革、財(cái)政、建設(shè)等部門對主體竣工項(xiàng)目先行驗(yàn)收后，省政府組織對所有建設(shè)項(xiàng)目完成情況進(jìn)行整體評估。

　　七、保障措施。

　　(一)省衛(wèi)生廳、省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳積極配合各市州及縣市區(qū)政府，建立實(shí)事辦理協(xié)作機(jī)制。

　　(二)省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳及時(shí)下達(dá)投資計(jì)劃和建設(shè)資金；市州及縣市區(qū)政府按照投資計(jì)劃落實(shí)配套資金。各市州及縣市區(qū)發(fā)展改革、城建、國土資源等項(xiàng)目及建設(shè)管理部門要簡化審批程序，減免相關(guān)費(fèi)用。需征地的項(xiàng)目，由當(dāng)?shù)卣疅o償劃撥土地。省衛(wèi)生廳定期組織對項(xiàng)目建設(shè)情況進(jìn)行督導(dǎo)。項(xiàng)目單位積極組織項(xiàng)目建設(shè)，按月報(bào)送項(xiàng)目進(jìn)度。

　　(三)加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)經(jīng)費(fèi)管理和監(jiān)督，明確經(jīng)費(fèi)撥款程序、應(yīng)用范圍和監(jiān)督途徑，建立資金使用效果評估機(jī)制，做到公開、透明、合理。

　　(四)在抓好項(xiàng)目建設(shè)的同時(shí)，要注意做好設(shè)備配備，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，加快管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革，不斷提高服務(wù)能力。

　　八、驗(yàn)收辦法。

　　12月底，縣級醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室完成主體工程。省發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生等部門聯(lián)合組成驗(yàn)收考核組，根據(jù)《甘肅省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督管理規(guī)定》和《中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金(國債)農(nóng)村衛(wèi)生項(xiàng)目與資金管理辦法》，對各市州項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度與工作質(zhì)量進(jìn)行考核。省發(fā)展改革委主要負(fù)責(zé)考核配套資金落實(shí)、項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行情況，檢查有無隨意擴(kuò)大規(guī)模和投資、擅自更改項(xiàng)目批復(fù)建設(shè)內(nèi)容和已經(jīng)批準(zhǔn)的總體發(fā)展規(guī)劃等，負(fù)責(zé)對竣工項(xiàng)目的質(zhì)量進(jìn)行驗(yàn)收。省財(cái)政廳主要負(fù)責(zé)檢查項(xiàng)目建設(shè)是否嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度進(jìn)行資金管理、是否存在盲目貸款建設(shè)等問題。省衛(wèi)生廳主要負(fù)責(zé)督導(dǎo)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度，檢查工程是否嚴(yán)格執(zhí)行法人責(zé)任制、招投標(biāo)制、工程監(jiān)理制和合同制管理等各項(xiàng)制度。對不能按期完成任務(wù)的縣市區(qū)，將減少下一年度項(xiàng)目和資金的安排；對不合格工程要追究實(shí)施單位的責(zé)任。

　　九、責(zé)任落實(shí)。

　　主辦單位：省衛(wèi)生廳。

　　協(xié)作單位：省發(fā)展改革委、省財(cái)政廳。

　　實(shí)施單位：項(xiàng)目市州及縣市區(qū)政府。

第三項(xiàng)　2010年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)達(dá)到每人每年15元。

　　一、項(xiàng)目背景。

　　按照《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號)、《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》(國發(fā)〔2009〕12號)和《甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案(2009—2011年)》(甘政發(fā)〔2009〕97號)精神，從2009年起，逐步向城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過實(shí)施國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，有效預(yù)防和控制重大疾病及其危險(xiǎn)因素，進(jìn)一步提高突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件處置能力，不斷健全城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系，完善公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，逐步縮小城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距。

　　二、目標(biāo)任務(wù)。

　　2010年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)達(dá)到每人每年15元，免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　三、實(shí)施范圍。

　　14個市州和各縣市區(qū)。

　　四、資金籌措。

　　資金由中央和省、市州、縣市區(qū)三級財(cái)政安排解決。其中，中央財(cái)政人均補(bǔ)助12元(2009年度中央補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)已于2009年底下?lián)芨鞯?，省、市州、縣市區(qū)三級財(cái)政各按人均1元配套安排。

　　五、工作進(jìn)度。

　　2010年中央補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)陸續(xù)下?lián)芪沂?，省?010年度人均1元的配套經(jīng)費(fèi)已列入預(yù)算，將根據(jù)各地工作進(jìn)展情況逐步下?lián)堋?

　　4月，印發(fā)《甘肅省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目實(shí)施辦法》，各市州及縣市區(qū)制定項(xiàng)目實(shí)施和考核方案，落實(shí)配套資金。

　　5月—11月，組織實(shí)施。省衛(wèi)生廳對項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度進(jìn)行督導(dǎo)檢查，省財(cái)政廳對市州及縣市區(qū)配套經(jīng)費(fèi)到位及資金使用情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

　　12月，省政府組織對項(xiàng)目完成情況進(jìn)行整體評估。

　　六、保障措施。

　　(一)省衛(wèi)生廳、省醫(yī)改辦、省財(cái)政廳、省人口委積極配合各市州及縣市區(qū)政府，建立實(shí)事辦理協(xié)作機(jī)制。

　　(二)健全公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)納入各級財(cái)政預(yù)算安排。根據(jù)《甘肅省促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目實(shí)施辦法》進(jìn)行項(xiàng)目管理。

　　(三)加強(qiáng)對項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的監(jiān)督管理，明確經(jīng)費(fèi)撥款程序、使用范圍，建立資金使用效果評估機(jī)制，做到公開、透明、合理。

　　七、驗(yàn)收辦法。

　　省衛(wèi)生廳、省醫(yī)改辦、省財(cái)政廳、省人口委共同制定項(xiàng)目實(shí)施考核方案，組成聯(lián)合驗(yàn)收考核組，對各市州項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度與工作質(zhì)量進(jìn)行考核。省醫(yī)改辦主要負(fù)責(zé)檢查公共衛(wèi)生均等化工作政策落實(shí)和總體推進(jìn)情況。省衛(wèi)生廳、省人口委主要負(fù)責(zé)檢查公共衛(wèi)生服務(wù)均等化免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況。省財(cái)政廳主要負(fù)責(zé)檢查配套經(jīng)費(fèi)落實(shí)和使用監(jiān)管情況。對不能按期完成任務(wù)的市州和縣市區(qū)將減少資金的安排。

　　八、責(zé)任落實(shí)。

　　主辦單位：省衛(wèi)生廳。

　　協(xié)作單位：省醫(yī)改辦、省財(cái)政廳、省人口委。

　　實(shí)施單位：項(xiàng)目市州及縣市區(qū)政府。