提問人問疑惑、問進展、問舉措，切中要害、精準詢問；答復(fù)人答原因、答對策、答承諾，直面問題、客觀真實……省十四屆人大常委會第五次會議9月26日舉行聯(lián)組會議，審議省人民政府關(guān)于全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況的報告并開展專題詢問，“一問一答”中共同守護人民群眾生命安全和身體健康。

醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)是構(gòu)筑全民健康的重要支撐，是推進健康甘肅行動的人才保障。針對我省醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域“高端人才”嚴重缺乏、高素質(zhì)人才隊伍規(guī)模偏小等實際問題，劉進軍委員率先發(fā)問：“我省將采取什么措施來加強醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，整體提升衛(wèi)生健康人才的診療能力？”

開門見山，直面問題。省衛(wèi)生健康委員會主任張浩回答：“我省正在開展甘肅籍專家招引行動、‘高端人才’增量擴容行動、‘現(xiàn)有人才’穩(wěn)量提質(zhì)行動，以及‘后備人才’迭代增效行動，多措并舉補齊衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)方面存在的短板。”

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是守護群眾健康的第一道防線。省人大常委會調(diào)研組在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，目前，我省50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房需要改擴建，33.96%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房面積不達標。唐曉明代表問：“我省下一步將采取哪些措施，不斷強化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底，解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)資金投入不足的問題？”

省財政廳副廳長牛成喆回答，近年來，財政部門多渠道籌措資金，多方面統(tǒng)籌發(fā)力，不斷加大財政投入力度。2021年至今，省財政共計籌集撥付資金125.7億元，支持鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)?！笆∝斦d將通過加大轉(zhuǎn)移支付支持力度、爭取地方政府專項債等方式，充分保障基層醫(yī)療機構(gòu)運轉(zhuǎn)和發(fā)展支出，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，保障老百姓看得上病、看得起病，真正實現(xiàn)‘大病不出縣，小病不出村’。”

醫(yī)保作為連接醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給方與需求方的重要紐帶，在醫(yī)改中具有基礎(chǔ)性作用。如何有效發(fā)揮醫(yī)保作用？胡秉俊委員問：“我省在降低醫(yī)藥價格、改革支付方式、提升醫(yī)保資金使用效益等方面有什么具體舉措？”

省醫(yī)保局局長金中杰答復(fù)：我省深入推進醫(yī)保支付方式改革，將原來以醫(yī)院為單位的預(yù)算醫(yī)保基金的管理方式改變?yōu)橐允兄轂閱挝坏念A(yù)算醫(yī)?；鸬墓芾矸绞?，在保證各級醫(yī)院公平使用醫(yī)?；鸬耐瑫r，結(jié)合臨床實時數(shù)據(jù)，動態(tài)調(diào)整醫(yī)保支付標準，使醫(yī)保支付更加貼近臨床實際。“下一步，我們還要把參保的基礎(chǔ)打牢，把價格的杠桿用好，把監(jiān)管的力度加大，把支持的政策用足，最終達到醫(yī)院有發(fā)展、基層得促進、醫(yī)?？沙掷m(xù)、患者得實惠?！?/span>

公立醫(yī)院績效考核是公立醫(yī)院綜合改革的一個重要抓手，如何發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用，引領(lǐng)醫(yī)院邁向高質(zhì)量發(fā)展之路？高志凌委員提問：“我省有哪些具體舉措？目前進展情況如何？”

“充分落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，在核定的薪酬總量內(nèi)，公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配……”省衛(wèi)生健康委主任張浩在回答中提到，目前，各級衛(wèi)生健康行政部門按照薪酬制度改革的相關(guān)要求，指導各地持續(xù)健全公立醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員崗位職責、工作業(yè)績、實際貢獻緊密聯(lián)系的薪酬分配制度，落實內(nèi)部分配自主權(quán)，突出工作量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風等，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。

“如何減輕群眾就醫(yī)負擔”“怎樣優(yōu)化醫(yī)療資源配置”“醫(yī)療人才培養(yǎng)如何規(guī)劃”“醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)成效幾何”……作為本屆省人大常委會開展的首次專題詢問，詢問現(xiàn)場氣氛熱烈，兩個小時的時間里，6名常委會組成人員和2名省人大代表發(fā)問，政府相關(guān)部門負責人認真作答，在交流和碰撞中共同探尋解決問題的辦法舉措，匯聚推動工作的合力，描繪了一幅全過程人民民主實踐的生動圖景。（記者石丹丹）