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2007年衛(wèi)生事業(yè)
  • 時間:2009-03-14
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    一、2006年全省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況
    2006年,全省衛(wèi)生工作堅持以黨的十六大和十六屆四中、五中、六中全會精神為指導(dǎo),按照科學(xué)發(fā)展觀要求,圍繞服務(wù)全省大局和發(fā)展改革主題,以加強重大疾病預(yù)防控制,發(fā)展婦幼保健、農(nóng)村衛(wèi)生、城市衛(wèi)生事業(yè)為重點,較好地完成了省上確定的目標(biāo)任務(wù),各項工作取得了新的進展。
    (一)公共衛(wèi)生體系不斷完善,重大疾病控制成績顯著。爭取中央財政專項資金1.65億元,省、市、縣投入1.5億元,對疾控、法監(jiān)等公共衛(wèi)生機構(gòu)配置了必要的檢驗、檢測設(shè)備,并對專業(yè)人員進行了培訓(xùn),提高了公共衛(wèi)生服務(wù)能力。衛(wèi)生應(yīng)急指揮決策體系得到建設(shè),成立了省衛(wèi)生應(yīng)急辦公室,下設(shè)省級緊急醫(yī)療救援中心和5個市級分中心,組建了衛(wèi)生應(yīng)急專家?guī)?,進一步提高了全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和協(xié)調(diào)指揮能力。建設(shè)完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng),疫情監(jiān)測水平進一步提高,縣級以上疾控機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院疫情直報率分別達到100%和70.16%。艾滋病、結(jié)核病、乙肝等重點傳染病防治工作繼續(xù)加強,全省未發(fā)生人間鼠疫、霍亂、人禽流感疫情。兒童計劃免疫工作得到重視,無脊灰狀態(tài)繼續(xù)鞏固。碘缺乏病、麻風(fēng)病、大骨節(jié)病、地方性氟中毒等地方病防治工作順利開展?!敖迪表椖宽樌_展,全省共有12個市、州的55個縣實施“降消”項目,覆蓋1052個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、14572個行政村,占全省總?cè)丝跀?shù)的68.63%,婦幼保健工作力度進一步加大。2006年全省嬰兒死亡率19.24‰,5歲以下兒童死亡率21.54‰,孕產(chǎn)婦死亡率64.82/10萬,住院分娩率達到73.88%。愛國衛(wèi)生運動扎實有效,農(nóng)村改廁、除“四害”等工作有序開展,城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌進一步改善。嘉峪關(guān)市被評為我省第一個全國衛(wèi)生城市。
    (二)農(nóng)村衛(wèi)生工作顯著加強,新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點運行良好。省委、省政府出臺了《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》,編制完成了《甘肅省農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》,明確了農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展目標(biāo)和重點任務(wù),制定了一系列加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的政策措施,解決了長期以來制約農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備、人員培訓(xùn)經(jīng)費及編制、待遇等問題。繼續(xù)加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),爭取國債資金1.244億元,對238個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和10個縣醫(yī)院、8個縣中醫(yī)院、10個縣婦保站基礎(chǔ)設(shè)施進行了改擴建,新增業(yè)務(wù)用房28萬平方米。新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣增加到38個,覆蓋農(nóng)業(yè)人口近1000萬人,平均參合率達86.41%,籌集合作醫(yī)療基金3.53億元。參合農(nóng)民就診率和住院率均明顯提高,就醫(yī)經(jīng)濟負(fù)擔(dān)有所減輕,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度得到農(nóng)民群眾的廣泛擁護。全年有261.32萬參合農(nóng)民得到2.29億元合作醫(yī)療基金補償。萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程成效顯著,在方便群眾看病就醫(yī)的同時,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生單位提高了服務(wù)能力。
    (三)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生的政策環(huán)境基本成熟,城市醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)進展良好。省政府成立了甘肅省城市社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定下發(fā)了《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》及9個配套文件。城市社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè)不斷加快,全省已建成城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)300個,覆蓋城市社區(qū)人口263.2萬人,占全省城市人口的37%,全省從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員達3000多人。省級醫(yī)療機構(gòu)率先按10%的床位設(shè)立扶貧濟困病床,對城鄉(xiāng)特困患者實行“兩免一減”政策。
    (四)中醫(yī)法制建設(shè)進一步加強,中醫(yī)藥事業(yè)得到發(fā)展。甘肅省《發(fā)展中醫(yī)條例實施辦法》和省政府《關(guān)于加快中醫(yī)事業(yè)改革與發(fā)展的決定》相繼頒布,保護和發(fā)展了民族醫(yī)藥,推動了中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。白銀、張掖、酒泉、平?jīng)?、隴南等市將區(qū)中醫(yī)醫(yī)院升格為市中醫(yī)醫(yī)院,天水市將市二院改建為天水市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作正式啟動,3個全國重點中醫(yī)專科(專?。╉椖宽樌ㄟ^國家評審驗收。農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生中的中醫(yī)藥配套政策出臺,中醫(yī)藥特色優(yōu)勢得到發(fā)揮。中醫(yī)藥教育培訓(xùn)和老中醫(yī)藥專家?guī)煶泄ぷ黜樌_展,中醫(yī)藥學(xué)術(shù)氛圍日趨活躍。在靈臺縣成功舉辦了國際針灸學(xué)術(shù)交流會暨皇甫謐文化節(jié),進一步擴大了甘肅中醫(yī)藥的對外影響。
    (五)法監(jiān)、人才、對外交流等工作切實加強,衛(wèi)生執(zhí)法、人才培養(yǎng)、對外合作力度加大。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)體制改革全面完成,省、市、縣三級共組建101個衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu),有衛(wèi)生監(jiān)督員2600名,在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))聘任助理衛(wèi)生監(jiān)督員1800多人,覆蓋全省的衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)基本建立,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力進一步提高。啟動了農(nóng)村衛(wèi)生機構(gòu)人員學(xué)歷教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)工作,對5268名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了在崗培訓(xùn)。醫(yī)學(xué)教育體系逐步完善,2006年全省中等衛(wèi)生職業(yè)教育招生首次超過1萬人。國際交流與合作往來頻繁,第16批援馬醫(yī)療隊開始工作。國外援助項目執(zhí)行順利,加強了對正在執(zhí)行的衛(wèi)VIII項目和衛(wèi)X項目的管理。積極開展世行貸款衛(wèi)XI項目的前期工作。爭取外國政府貸款1200多萬元,對省疾控中心等6個疾控單位實驗室進行了改造。
    二、衛(wèi)生事業(yè)面臨的矛盾和問題
    我省自然條件嚴(yán)酷,是多種傳染病、地方病的高發(fā)區(qū)。特別是由于我省經(jīng)濟發(fā)展水平和人民群眾收入較低,人民群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)普遍較重,因病致貧、因病返貧面較大,在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中產(chǎn)生并存在一些突出的矛盾和問題:一是城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、不同人群之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距擴大,醫(yī)療衛(wèi)生的公平性、可及性較差;二是醫(yī)療保障制度不健全,群眾就醫(yī)費用較高;三是各級政府對衛(wèi)生事業(yè)投入不足,醫(yī)療機構(gòu)片面追求經(jīng)濟利益,導(dǎo)致公益性質(zhì)淡化,公共衛(wèi)生任務(wù)難以落實;四是醫(yī)療機構(gòu)管理落后,服務(wù)水平不高,醫(yī)療糾紛增多,成為影響社會和諧的一個重要問題。
    三、2007年衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展重點
    加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提高人民群眾的醫(yī)療保障水平,是我省經(jīng)濟社會發(fā)展的重要方面。2007年,全省衛(wèi)生工作將圍繞建立城鄉(xiāng)居民基本衛(wèi)生保健制度,全面落實全省農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議精神,著力推進公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生、中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展,加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),努力實現(xiàn)“四個全覆蓋”目標(biāo)。
    (一)完善公共衛(wèi)生體系,加強重大疾病防治、婦幼保健和愛國衛(wèi)生工作。2007年,在全面完成公共衛(wèi)生醫(yī)療救治體系建設(shè)任務(wù)的基礎(chǔ)上,一是抓好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè),建立健全衛(wèi)生應(yīng)急管理和協(xié)調(diào)機制,完善衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案、規(guī)范、制度,做好應(yīng)急物資儲備,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預(yù)警、報告、指揮及決策水平,有效應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。二是抓好疾病預(yù)防控制體系能力建設(shè),進一步提高市、縣疾控機構(gòu)設(shè)備裝備水平,切實加強重大傳染病和地方病防治,認(rèn)真落實鼠疫、非典、人禽流感等急性傳染病和艾滋病、結(jié)核病、乙肝等重大傳染病的防治措施和政策;加強計劃免疫工作,提高疫苗接種率和接種質(zhì)量;繼續(xù)做好碘缺乏病、地方性氟中毒、麻風(fēng)病等重點地方病的監(jiān)測和防治工作;加強慢性非傳染性疾病防治,努力構(gòu)建慢性非傳染性疾病防治體系。三是全面貫徹省政府《關(guān)于加強婦幼衛(wèi)生工作的意見》,鞏固和完善縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),強化農(nóng)村婦幼衛(wèi)生服務(wù)功能,做好城市基層婦幼衛(wèi)生工作;繼續(xù)實施“降消”項目,鞏固和擴大項目成果;強化出生干預(yù)措施,推進艾滋病母嬰傳播防治工作。四是深入開展愛國衛(wèi)生運動。動員全社會力量,大力開展環(huán)境衛(wèi)生整治和除“四害”活動,改善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生面貌;以改水改廁為重點,推動農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生綜合治理;以“相約健康社區(qū)行”活動和“億萬農(nóng)民健康促進行動”為平臺,組織開展不同層次的健康教育活動,普及衛(wèi)生知識,倡導(dǎo)健康生活方式。
    (二)加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),加快推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。繼續(xù)實施《甘肅省農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》,以初級衛(wèi)生保健為龍頭,重點抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦保站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)備配置,改善農(nóng)村衛(wèi)生條件;認(rèn)真落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資待遇和鄉(xiāng)村醫(yī)生補助,積極開展鄉(xiāng)、村兩級衛(wèi)生人員的培訓(xùn)和學(xué)歷教育,提高基層衛(wèi)生人員素質(zhì);加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革及鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作力度,實行全員聘用制,全面提高基層衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力和水平;繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,逐步擴大支援范圍;努力實現(xiàn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度覆蓋全部農(nóng)村人口、基層衛(wèi)生院人員工資由財政全額供給覆蓋全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)的目標(biāo)。 
    (三)大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),穩(wěn)步推進城市醫(yī)療體制改革。根據(jù)《甘肅省人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》,加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。整合衛(wèi)生資源,將部分城市醫(yī)療機構(gòu)改造成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),逐步建立健全安全、有效、方便、價廉的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。建設(shè)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)首診制,不斷滿足社區(qū)居民和流動人口的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療保健需求。擴大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋面,爭取將有條件的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)納入醫(yī)療保險定點單位。按照省委、省政府要求,落實床位補貼經(jīng)費。所有公立醫(yī)療機構(gòu)均按照不少于10%的比例設(shè)置濟困病床,讓更多低收入群眾受益。積極做好城市醫(yī)療救助制度試點工作,努力實現(xiàn)城市合作醫(yī)療制度覆蓋城市非職工人群,醫(yī)院床位補貼翻番、建立濟困病床制度覆蓋市縣級公立醫(yī)院的目標(biāo)。
    (四)完善中醫(yī)藥服務(wù)功能,促進中醫(yī)藥全面發(fā)展。一是繼續(xù)貫徹實施兩個中醫(yī)藥條例和省政府《關(guān)于加快中醫(yī)事業(yè)改革與發(fā)展的決定》,從政策扶持、資金投入、管理體制等方面對中醫(yī)事業(yè)給予積極支持。二是通過農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務(wù)建設(shè)、農(nóng)村中醫(yī)事業(yè)先進縣建設(shè)、有中醫(yī)藥特色城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范機構(gòu)建設(shè)等途徑,不斷完善基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和功能,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生工作中的優(yōu)勢和作用。三是充分利用等級評審、特色評價、??婆嘤?、文化建設(shè)、質(zhì)量監(jiān)測等手段,進一步深化中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),努力提升中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和管理水平。四是切實抓好中醫(yī)藥項目工作,啟動重點中醫(yī)醫(yī)院等項目建設(shè),繼續(xù)實施縣中醫(yī)(民族醫(yī))醫(yī)院建設(shè)。五是加強中醫(yī)藥科研教育和民族醫(yī)藥工作,組織開展中醫(yī)藥科研課題研究,積極探索高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式,遴選優(yōu)秀中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床人才進行重點培養(yǎng)。
    (五)加強法監(jiān)、科教、人才、對外交流等工作。加大衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè),規(guī)范衛(wèi)生執(zhí)法行為,全面提高衛(wèi)生監(jiān)督能力和執(zhí)法水平。加強省內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校臨床教學(xué)基地管理和中等衛(wèi)生職業(yè)教育、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷教育、社區(qū)全科醫(yī)師培訓(xùn)以及衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)工作,落實農(nóng)村和社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)計劃,做好適宜技術(shù)推廣培訓(xùn),提高衛(wèi)生管理能力和水平。進一步擴大對外交流,做好同世界衛(wèi)生組織、世界銀行和外國非政府組織的國際項目合作。加強援外醫(yī)療隊員的選拔、派遣和管理工作,為援外醫(yī)療隊員提供良好的服務(wù)和保障。
    (六)認(rèn)真實施“十一五”規(guī)劃,加強重點項目建設(shè)。繼續(xù)實施好中央補助地方公共衛(wèi)生項目,積極爭取國外援助項目。加強項目管理,加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系項目建設(shè)進度,按計劃完成省人民醫(yī)院住院部大樓和蘭大二院醫(yī)療綜合樓項目年度建設(shè)任務(wù),完成省武山礦泉療養(yǎng)院一期工程建設(shè)并投入使用,建成省疾控中心綜合實驗樓和鼠疫強毒菌(毒)株庫并投入使用,完成省中醫(yī)院門診醫(yī)技樓等項目的前期工作,爭取項目早日開工建設(shè),爭取實施重點中醫(yī)院項目和麻風(fēng)病院改擴建項目。統(tǒng)籌各種資源,加強市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)。加快實施突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮決策系統(tǒng)、醫(yī)療救治信息系統(tǒng)等信息化工程,推進全省衛(wèi)生系統(tǒng)信息化建設(shè)良性、健康發(fā)展。加強醫(yī)療設(shè)備、藥品、耗材等醫(yī)用物品的招標(biāo)管理, 從嚴(yán)審批大型醫(yī)用設(shè)備,嚴(yán)格控制醫(yī)院建設(shè)規(guī)模和標(biāo)準(zhǔn)。
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