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- 來源：省政府辦公廳
甘政辦發(fā)〔2020〕68號
各市、自治州人民政府，蘭州新區(qū)管委會，省政府各部門，有關(guān)高校：
省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省發(fā)展改革委、省教育廳、省財政廳、省人社廳《關(guān)于進一步加強農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)就業(yè)安置和履約管理工作的實施意見》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請認真抓好貫徹落實。
甘肅省人民政府辦公廳
2020年7月14日
?。ù思_發(fā)布）
關(guān)于進一步加強農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生
免費培養(yǎng)就業(yè)安置和履約管理工作的實施意見
（省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省發(fā)展改革委、
省教育廳、省財政廳、省人社廳）
為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署和省委、省政府工作要求，有效解決農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生（以下簡稱“定向醫(yī)學(xué)生”）培養(yǎng)、就業(yè)安置、待遇落實、履約誠信等方面存在的問題，按照教育部等6部門《關(guān)于進一步做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)工作的意見》（教高〔2015〕6號）和國家衛(wèi)生健康委等7部門《關(guān)于做好農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置和履約管理工作的通知》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2019〕56號）要求，結(jié)合我省實際，制定本實施意見。
一、充分認識定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)項目的重要意義
定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)是深化醫(yī)改、加強全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的重大舉措，是提升農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍整體素質(zhì)和水平、落實分級診療制度的治本之策,是推動城鄉(xiāng)區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展、保障和改善民生的重要內(nèi)容，是鄉(xiāng)村振興和脫貧攻堅工作的有機組成部分，也是現(xiàn)階段我省補充基層衛(wèi)生人才的主要渠道。自2010年項目實施以來，我省共招錄定向醫(yī)學(xué)生5834名，累計畢業(yè)1638名，到崗履約1388名，定向醫(yī)學(xué)畢業(yè)生已經(jīng)成為我省農(nóng)村基層衛(wèi)生人才的有生力量，為提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（縣及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，下同）整體診療能力發(fā)揮了重要作用。
各地各部門要認真貫徹落實黨的十九大報告關(guān)于“加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)”的要求，按照國家總體部署，堅持問題導(dǎo)向，強化責任意識，將此項工作作為深化醫(yī)改的重點任務(wù)，納入年度重點工作目標責任制考核，妥善做好定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、就業(yè)安置和履約管理工作。(責任部門：省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省發(fā)展改革委、省教育廳、省財政廳、省人社廳。排在第一位的為牽頭單位，下同）
二、加強定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)
?。ㄒ唬┒ㄏ蜥t(yī)學(xué)生面向全省符合高考報名條件的農(nóng)村戶籍生源，以市州為單位招生。每年省衛(wèi)生健康委會同相關(guān)部門將國家下達的招生計劃分解到市州，由市州人社部門會同衛(wèi)生健康部門根據(jù)所轄縣市區(qū)工作需要在市域范圍內(nèi)統(tǒng)籌確定具體定向服務(wù)地。對服務(wù)人口多、全科醫(yī)生需求較大且定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置、待遇落實較好的市州和縣市區(qū)，適當增加當年招生名額，對落實政策不力的相應(yīng)減少招生名額。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人社廳）
?。ǘ└髋囵B(yǎng)院校、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地要高度重視定向醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。省衛(wèi)生健康委、省教育廳聯(lián)合對培養(yǎng)院校的教學(xué)質(zhì)量進行評估，并將定向醫(yī)學(xué)生首次參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率、履約率作為培養(yǎng)院校教學(xué)質(zhì)量評估的重要依據(jù)。將定向醫(yī)學(xué)生住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核通過率、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試通過率作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地考評的重要依據(jù)。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省教育廳、各培養(yǎng)院校、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地）
（三）定向醫(yī)學(xué)生在完成本科教育階段取得畢業(yè)資格、履約報到就業(yè)后，須參加3年全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。支持具有臨床醫(yī)學(xué)或中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位授予資格的高校與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建立協(xié)同教學(xué)關(guān)系，培訓(xùn)期間實行雙導(dǎo)師制。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省教育廳、各培養(yǎng)院校、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地）
?。ㄋ模┙⒍ㄏ蜥t(yī)學(xué)生補充機制。對于因違約等原因?qū)е碌目杖庇媱潱筛魇兄菪l(wèi)生健康部門會同人社部門在當年同專業(yè)、同學(xué)歷層次普通高校畢業(yè)生中公開擇優(yōu)遴選補充，遴選補充的普通高校畢業(yè)生與定向服務(wù)地所在縣市區(qū)衛(wèi)生健康部門、人社部門簽訂就業(yè)協(xié)議，報省衛(wèi)生健康委、省人社廳和省財政廳備案后納入定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)項目管理，本科階段的費用按照定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)項目補助標準由省級財政統(tǒng)籌解決。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省發(fā)展改革委、省教育廳、省財政廳、省人社廳）
三、做好定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置工作
?。ㄒ唬┛忌鷪罂级ㄏ蜥t(yī)學(xué)生錄取后，由市州人社、衛(wèi)生健康部門商縣市區(qū)人社、衛(wèi)生健康部門確定定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后定向服務(wù)地。定向醫(yī)學(xué)生入學(xué)前應(yīng)與培養(yǎng)院校簽訂培養(yǎng)協(xié)議，并與定向服務(wù)所在地的縣市區(qū)衛(wèi)生健康、人社部門簽訂就業(yè)協(xié)議，承諾畢業(yè)后到定向就業(yè)服務(wù)地農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)6年（服務(wù)期內(nèi)，參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并取得合格證書的，3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時間計入6年服務(wù)期內(nèi)）。各市州、縣市區(qū)衛(wèi)生健康、教育和人社部門應(yīng)當做好政策、法律規(guī)范宣傳解讀，清晰告知定向醫(yī)學(xué)生享有的權(quán)利和應(yīng)當履行的義務(wù)及違約應(yīng)當承擔的責任。（責任部門：省人社廳、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、各培養(yǎng)院校）
（二）定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后，應(yīng)在就業(yè)協(xié)議書規(guī)定的時限內(nèi)，持就業(yè)報到證、畢業(yè)證及其他相關(guān)材料到定向服務(wù)所在地的縣市區(qū)衛(wèi)生健康部門報到，服務(wù)期自報到當月起計算。各市州、縣市區(qū)人社部門要會同衛(wèi)生健康部門，按照就業(yè)協(xié)議約定和相關(guān)規(guī)定，對當年履約報到的定向醫(yī)學(xué)生按照急需緊缺專業(yè)技術(shù)人才，可采取考核考察的方式招聘，辦理事業(yè)單位正式工作人員聘用手續(xù)，訂立聘用合同。用人單位有編制、崗位空缺的直接辦理入編手續(xù)；用人單位無編制空缺聘用的，與編內(nèi)人員同工同酬，待編制空缺時，優(yōu)先納入編制管理。各縣市區(qū)黨委編制部門要按照省委組織部、省委編辦、省人社廳、省衛(wèi)生健康委《關(guān)于加強和改進全省衛(wèi)生健康人才引進工作的通知》（甘組通字〔2019〕64號）要求，創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生單位編制管理方式，對急需緊缺人才不受10%預(yù)留空編要求和自然減員數(shù)限制，在現(xiàn)有編制總量內(nèi)向縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位傾斜，優(yōu)先保證定向醫(yī)學(xué)生的編制需求。各市州、縣市區(qū)衛(wèi)生健康行政部門要督促定向服務(wù)單位與定向醫(yī)學(xué)生簽訂崗位聘用合同，提供必要的工作生活條件，在落實優(yōu)待政策等方面與其他引進、招錄的緊缺專業(yè)技術(shù)人員享受同等待遇。（責任部門：省人社廳、省委編辦、省衛(wèi)生健康委、省財政廳）
（三）各縣市區(qū)衛(wèi)生健康部門要在簽約縣域內(nèi)將定向醫(yī)學(xué)生優(yōu)先安排到服務(wù)人口多、全科醫(yī)療需求大、全科醫(yī)生較為短缺或貧困地區(qū)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)療崗位服務(wù)，充分發(fā)揮其在全科醫(yī)療工作中的優(yōu)勢與作用，做實做細家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。（責任部門：省衛(wèi)生健康委）
?。ㄋ模┒ㄏ蜥t(yī)學(xué)生在就業(yè)協(xié)議規(guī)定的服務(wù)期內(nèi)，經(jīng)用人單位同意、縣衛(wèi)生健康部門批準，并報縣人社部門備案，可在縣域行政轄區(qū)范圍內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間流動；因特殊原因申請跨縣域流動的，經(jīng)流動雙方縣級衛(wèi)生健康、人社部門同意，并報省級衛(wèi)生健康、人社部門備案，可以在本省內(nèi)跨縣域農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間調(diào)整，鼓勵和引導(dǎo)人才向艱苦邊遠地區(qū)和基層一線流動。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省人社廳）
?。ㄎ澹┒ㄏ蜥t(yī)學(xué)生參加全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的，實行“縣管鄉(xiāng)用”，在服務(wù)期內(nèi)由縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一聘用管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用，也可作為縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的派出人員使用。服務(wù)期滿后，可返回縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，愿意繼續(xù)留在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的定向醫(yī)學(xué)生，各地要予以鼓勵，所在單位要在福利待遇等方面予以傾斜，并為其繼續(xù)服務(wù)農(nóng)村基層提供相應(yīng)便利和有效支持。服務(wù)期滿，對自主擇業(yè)的應(yīng)予同意，并在城市公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公開招聘時，同等條件下優(yōu)先推薦、聘用。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省人社廳）
?。┒ㄏ蜥t(yī)學(xué)生按規(guī)定參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，考試合格者注冊為全科醫(yī)師，服務(wù)期內(nèi)執(zhí)業(yè)地點為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。定向醫(yī)學(xué)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間應(yīng)將培訓(xùn)基地注冊為執(zhí)業(yè)地點，培訓(xùn)結(jié)束后，依法辦理相應(yīng)執(zhí)業(yè)注冊變更手續(xù)。（責任部門：省人社廳、省衛(wèi)生健康委）
四、落實薪酬和社會保障等相關(guān)待遇
（一）對按協(xié)議約定報到的定向醫(yī)學(xué)生，縣市區(qū)人社、財政、衛(wèi)生健康部門及其所在的農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照國家政策，落實有關(guān)工資福利和社會保障待遇。定向醫(yī)學(xué)生在服務(wù)期內(nèi)，依法享受法律、法規(guī)和政策規(guī)定的節(jié)假日及公休假、工資福利待遇和社會保障。（責任部門：省人社廳、省財政廳、省委編辦、省衛(wèi)生健康委）
?。ǘ┒ㄏ蜥t(yī)學(xué)生作為委派人員參加全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，委派單位和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地要確保定向醫(yī)學(xué)生在規(guī)范化培訓(xùn)期間的相關(guān)待遇，培訓(xùn)期間原人事（勞動）、工資關(guān)系不變，工資待遇（包含崗位工資、薪級工資、國家規(guī)定的津貼補貼及相關(guān)社會保障等）由委派單位落實，委派單位發(fā)放的工資低于培訓(xùn)基地同等條件住院醫(yī)師工資水平的部分由培訓(xùn)基地負責補齊。在規(guī)定時間內(nèi)未按照要求完成培訓(xùn)或者考核不合格者，經(jīng)定向服務(wù)單位同意，培訓(xùn)時間可順延，順延時間不超過3年。順延培訓(xùn)期間，暫停其工資待遇。順延培訓(xùn)時間不計入服務(wù)期，培訓(xùn)費用由個人承擔。（責任部門：省人社廳、省衛(wèi)生健康委、省財政廳、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地）
?。ㄈ﹪曳鲐氶_發(fā)工作重點縣和連片特困地區(qū)在定向醫(yī)學(xué)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間落實待遇確有困難的，經(jīng)縣衛(wèi)生健康部門申請，市州衛(wèi)生健康部門核實，省衛(wèi)生健康委同意后，可由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地參照面向社會招收的培訓(xùn)對象予以補助，相關(guān)工作納入培訓(xùn)基地健康扶貧的重要內(nèi)容。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省財政廳、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地）
?。ㄋ模?jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的定向醫(yī)學(xué)生，注冊為全科醫(yī)師后，在職稱晉升、崗位聘用等方面與臨床醫(yī)學(xué)類（臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)）碩士專業(yè)學(xué)位研究生同等對待，落實工資等待遇；可直接參加中級職稱考試，考試通過的直接聘任；符合條件的按規(guī)定享受艱苦邊遠地區(qū)津貼、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補貼等工資傾斜政策；對長期扎根鄉(xiāng)村級基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的全科醫(yī)生，可突破學(xué)歷等限制，破格晉升職稱。外語、計算機應(yīng)用能力考試不作要求，并且不對論文、科研作硬性規(guī)定。（責任部門：省人社廳、省衛(wèi)生健康委）
?。ㄎ澹┒ㄏ蜥t(yī)學(xué)生參加全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格、取得中級職稱后，可按照省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)甘肅省改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制實施方案的通知》（甘政辦發(fā)〔2018〕116號）、《甘肅省基層衛(wèi)生系列高級職稱評價條件標準（試行）》（甘人社通〔2019〕307號)晉升高級職稱。對“定向評價、定向使用”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高級專業(yè)技術(shù)崗位實行總量控制、比例單列、不占各地高級崗位比例，重點向經(jīng)過全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的定向醫(yī)學(xué)生傾斜。申報高級職稱實行單獨分組、單獨評審。在鄉(xiāng)村基層醫(yī)療機構(gòu)連續(xù)工作滿10年，且年度考核均達到合格以上的，可經(jīng)職稱評審委員會考核認定，直接取得副高級職稱；滿20年，且年度考核均達到合格以上的，可經(jīng)職稱評審委員會考核認定，直接取得正高級職稱。取得高級職稱原則上應(yīng)限定在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聘任，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向省、市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)流動時，應(yīng)取得全省統(tǒng)一的高級職稱。（責任部門：省人社廳、省衛(wèi)生健康委）
五、強化履約誠信管理
?。ㄒ唬└髋囵B(yǎng)院校、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和用人單位要將社會主義核心價值觀、誠實守信和現(xiàn)代契約精神作為定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)使用的重要內(nèi)容，加強定向醫(yī)學(xué)生在崇尚誠信、踐行誠信等方面的思想教育，引導(dǎo)定向醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習期間和服務(wù)期內(nèi)嚴格遵守相關(guān)規(guī)定和《培養(yǎng)就業(yè)協(xié)議書》，履行到定向就業(yè)服務(wù)地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)6年的義務(wù)。（責任部門：各培養(yǎng)院校、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、省衛(wèi)生健康委）
?。ǘ┒ㄏ蜥t(yī)學(xué)生因生病、應(yīng)征入伍等原因不能履行協(xié)議的，須提出暫緩履行協(xié)議申請，經(jīng)省衛(wèi)生健康委同意后，暫緩履約。待情況允許，經(jīng)省衛(wèi)生健康委核實后可繼續(xù)履行協(xié)議。無生病等特殊原因或不可抗力等雙方約定或其他合法解約事由，原則上不同意應(yīng)屆定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)前解約。定向醫(yī)學(xué)生在校期間違約的，視為自動放棄學(xué)籍，按退學(xué)處理，退還已享受的培養(yǎng)費用，并按培養(yǎng)費用總額的2倍計算，一次性支付違約金。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳、各培養(yǎng)院校）
?。ㄈ┒ㄏ蜥t(yī)學(xué)生在校學(xué)習期間，經(jīng)2家以上三級甲等醫(yī)院書面診斷，確因身體原因不能完成學(xué)業(yè)或不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)，經(jīng)定向醫(yī)學(xué)生申請，省衛(wèi)生健康委批準，并按規(guī)定退還已享受的培養(yǎng)費用，可解除培養(yǎng)協(xié)議。因身體原因僅不適合從事臨床醫(yī)療工作的，經(jīng)征求定向醫(yī)學(xué)生本人意愿，由所在學(xué)校根據(jù)當年高考成績將其調(diào)整到符合錄取條件的除臨床醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類、中西醫(yī)結(jié)合類、口腔醫(yī)學(xué)類外的專業(yè)。定向醫(yī)學(xué)生畢業(yè)當年因生病、不適合從醫(yī)等特殊原因不能履行協(xié)議的，經(jīng)省衛(wèi)生健康委批準，并按規(guī)定退還已享受的免費教育費用，解除協(xié)議。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳、各培養(yǎng)院校）
?。ㄋ模┒ㄏ蜥t(yī)學(xué)生無法定或約定的正當理由，畢業(yè)后未按協(xié)議規(guī)定時間報到或未按縣級衛(wèi)生健康部門要求的時間到定向服務(wù)單位工作，視為違約。定向醫(yī)學(xué)生須退還培養(yǎng)費用，并按前述費用總額的2倍計算，一次性支付違約金；定向醫(yī)學(xué)生在參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間或培訓(xùn)結(jié)束后拒絕履約的，應(yīng)退還5年本科教育階段和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間已享受的培養(yǎng)培訓(xùn)費用及工資福利待遇經(jīng)費，并按前述培養(yǎng)費用總額的2倍計算，一次性支付違約金。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省財政廳、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地）
?。ㄎ澹┒ㄏ蜥t(yī)學(xué)生未完成約定服務(wù)期限（包括但不限于單方面與定向服務(wù)單位解除聘用協(xié)議，或因違反定向服務(wù)單位規(guī)定，或違反國家法律規(guī)定被定向服務(wù)單位依法解聘等情形），按照6年服務(wù)期，每少服務(wù)1年退還1/6享受的減免教育費用、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間國家和地方投入經(jīng)費及工資福利待遇經(jīng)費（不滿1年的按1年計算，參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時間不計入服務(wù)期），并按前述費用總額的2倍計算，一次性支付違約金。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省財政廳、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地）
?。┒ㄏ蜥t(yī)學(xué)生應(yīng)在違約后1個月內(nèi)一次性退還培養(yǎng)費用并繳納違約金，由定向醫(yī)學(xué)生直接繳入省級財政專戶；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間委派單位支付的工資由所在單位收回，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間國家和地方投入的培訓(xùn)經(jīng)費及違約金由住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地收回。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省財政廳、各住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地）
（七）省衛(wèi)生健康委會同省人社廳建立定向醫(yī)學(xué)生誠信檔案記錄機制，督促檔案管理部門或單位及時將定向醫(yī)學(xué)生違約記錄等相關(guān)材料歸入其個人人事檔案，縣級衛(wèi)生健康、人社部門于每年11月底前將定向醫(yī)學(xué)生誠信情況及違約名單分別逐級上報省衛(wèi)生健康委、省人社廳和省教育廳。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省人社廳、省教育廳）
?。ò耍┦⌒l(wèi)生健康委會同省人社廳、省教育廳每年12月底前公布我省違約學(xué)生名單，并上報國家衛(wèi)生健康委、人社部、教育部、國家中醫(yī)藥局等相關(guān)主管部門，國家主管部門或由其委托有關(guān)行業(yè)組織建立信息共享機制，作為各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等行政事業(yè)單位工作人員公開招錄（招聘）、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招收以及研究生招生錄取的個人誠信評價的重要依據(jù)。有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等行政事業(yè)單位招錄（招聘）、研究生招生單位招生、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地招收時，應(yīng)當根據(jù)相關(guān)部門提供的誠信檔案，加強誠信狀況審查，嚴格錄取標準。定向醫(yī)學(xué)生違約情況納入衛(wèi)生健康信用信息管理平臺，納入醫(yī)師定期考核和醫(yī)德綜合評價；經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后違約或未按照規(guī)定退還已享受的免費教育費用及違約金等惡意違約者相關(guān)信息，推送省級社會信用信息平臺，并在“信用中國（甘肅）”網(wǎng)站公示，同時推送國家信用平臺和省級各相關(guān)部門，實行失信聯(lián)合懲戒。（責任部門：省發(fā)展改革委、省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省財政廳、省人社廳）
?。ň牛┩晟菩庞眯畔⑿迯?fù)機制。已經(jīng)違約的定向醫(yī)學(xué)生，經(jīng)原簽約地縣級衛(wèi)生健康、人社部門同意，愿意按照原協(xié)議繼續(xù)履行約定服務(wù)，或服從省級衛(wèi)生健康、人社部門安排，到省域內(nèi)其他農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)至少6年的，服務(wù)期滿后，縣級衛(wèi)生健康、人社部門應(yīng)對其信用信息記錄進行修復(fù)，并將相關(guān)情況說明歸入個人人事檔案，不再納入違約名單，已繳納的教育培訓(xùn)費用和違約金不予返還。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省人社廳）
六、加強組織領(lǐng)導(dǎo)
?。ㄒ唬└骷壐飨嚓P(guān)部門要建立定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作聯(lián)席制度，成立工作小組，互通信息，定期召開聯(lián)席會議，共同協(xié)商解決定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)使用工作中存在的實際問題。各級黨委編辦、衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、教育、財政、人社部門要明確任務(wù)分工、強化部門協(xié)同，確保各項工作落實落地。各縣市區(qū)衛(wèi)生健康部門要建立定期回訪制度，加強與培養(yǎng)院校溝通聯(lián)系，對定向醫(yī)學(xué)生進行追蹤管理，及時掌握轄區(qū)內(nèi)定向醫(yī)學(xué)生學(xué)習及思想狀況。各承擔培養(yǎng)任務(wù)的院校要針對定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)制定專門的培養(yǎng)方案，加強對定向醫(yī)學(xué)生的管理，提高定向醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，發(fā)揮定向醫(yī)學(xué)生在農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作中的重要作用。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省發(fā)展改革委、省教育廳、省財政廳、省人社廳、各培養(yǎng)院校）
?。ǘ娀綄?dǎo)考核，跟蹤問效抓好落實。建立多部門聯(lián)合督導(dǎo)考核工作機制，省衛(wèi)生健康委、省人社廳定期開展督導(dǎo)考核，對督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、就業(yè)安置和履約管理工作落實不力的地方及單位，責令其限期整改、跟蹤問效，情節(jié)嚴重的予以公開通報，納入政務(wù)誠信和社會誠信失信管理。對落實定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置和保障待遇不力的失信縣市區(qū)，國家和省級相關(guān)部門6年內(nèi)不再安排各類衛(wèi)生健康人才支持項目，并由有關(guān)部門依照相關(guān)規(guī)定追究相關(guān)人員責任。對未落實崗位的定向醫(yī)學(xué)生由省衛(wèi)生健康委會同省人社廳等部門結(jié)合定向醫(yī)學(xué)生意愿及基層實際需求，公開招聘到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省人社廳）
?。ㄈ└魇兄萑松纭⑿l(wèi)生健康、教育等部門在每年12月底前，將當年定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置、履約管理工作落實情況和信息修復(fù)情況分別上報省人社廳、省衛(wèi)生健康委、省教育廳備案。（責任部門：省衛(wèi)生健康委、省教育廳、省人社廳）
本實施意見自印發(fā)之日起實施。此前文件規(guī)定與本實施意見不一致的，以本實施意見為準。
附件：農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)就業(yè)安置和履約管理省級工作小組成員名單
附件
農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)就業(yè)安置和履約管理省級工作小組成員名單
組 長：郭玉芬 省衛(wèi)生健康委主任
副組長：張 浩 省衛(wèi)生健康委副主任
張玉發(fā) 省委編辦副主任
陶正茂 省發(fā)展改革委副主任
時寧國 省教育廳副廳長
郝文杰 省財政廳副廳長
位志榮 省人社廳副廳長
王 銳 蘭州大學(xué)副校長
史正剛 甘肅中醫(yī)藥大學(xué)副校長
王彥斌 西北民族大學(xué)黨委常委、副校長
雷鵬舉 甘肅醫(yī)學(xué)院副院長
張 勇 河西學(xué)院黨委常委、副校長
楊永秀 蘭州大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院黨委書記兼執(zhí)行院長
王 琛 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院院長
益瑞淵 省衛(wèi)生健康委二級巡視員
成 員：魏雪峰 省衛(wèi)生健康委科教處處長
鄭玉梅 省衛(wèi)生健康委人事處處長
李清霞 省衛(wèi)生健康委基層處處長
王振華 省衛(wèi)生健康委中醫(yī)一處處長
王燕華 省委編辦市縣處處長
杜麗文 省發(fā)展改革委財經(jīng)處處長
崔興云 省教育廳發(fā)展規(guī)劃處副處長
楊 慧 省財政廳社保中心主任
李 帆 省人社廳事業(yè)單位人事管理處處長
安東平 蘭州大學(xué)醫(yī)學(xué)部副主任
郭鈺龍 甘肅中醫(yī)藥大學(xué)招生辦公室主任、教務(wù)處副處長
郭 力 西北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)部黨委書記
席 晅 甘肅醫(yī)學(xué)院教務(wù)處副處長
趙 柱 河西學(xué)院黨委常委、教務(wù)處處長
郁 剛 蘭州大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院黨委副書記
閻立新 蘭州大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院副院長
工作小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在省衛(wèi)生健康委,辦公室主任由省衛(wèi)生健康委副主任張浩兼任，辦公室副主任由省衛(wèi)生健康委二級巡視員益瑞淵兼任，省衛(wèi)生健康委、省委編辦、省發(fā)展改革委、省教育廳、省財政廳、省人社廳相關(guān)處室負責人為辦公室成員，承擔領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作，根據(jù)國家和省委、省政府關(guān)于訂單定向醫(yī)學(xué)生管理工作部署和要求，制定我省農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費培養(yǎng)、就業(yè)安置、履約管理等相關(guān)工作方案并組織實施，協(xié)調(diào)各單位開展相關(guān)工作。工作小組組成人員如有變動，由接任的同志承擔，不再另行發(fā)文。
