甘政辦發(fā)〔2016〕11號(hào)

各市、自治州人民政府，蘭州新區(qū)管委會(huì)，省政府各部門(mén)，中央在甘各單位：

　　省衛(wèi)生計(jì)生委、省綜治辦、省發(fā)展改革委、省教育廳、省公安廳、省民政廳、省司法廳、省財(cái)政廳、省人社廳、省殘聯(lián)制定的《甘肅省實(shí)施〈全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）〉方案》及2016年工作計(jì)劃已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　甘肅省人民政府辦公廳

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2016年2月2日
                      (此件公開(kāi)發(fā)布)
 

甘肅省實(shí)施《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）》方案

　　（省衛(wèi)生計(jì)生委 省綜治辦 省發(fā)展改革委 省教育廳
      省公安廳 省民政廳 省司法廳 省財(cái)政廳 省人社廳 省殘聯(lián)）

　　為依法加強(qiáng)我省精神障礙患者救治救助工作，有效提升救治救助能力，健全精神衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)全省精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，依據(jù)《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》、《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）》和《甘肅省肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治救助辦法（試行）》，結(jié)合我省實(shí)際，制定本方案。

　　一、工作目標(biāo)

　　（一）總體目標(biāo)。到2020年，實(shí)現(xiàn)全省精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)、精神衛(wèi)生工作隊(duì)伍建設(shè)、精神障礙患者救治救助工作保障水平等有較大提高，初步形成符合甘肅實(shí)際的精神衛(wèi)生疾病防治體系、康復(fù)體系和保障體系；堅(jiān)決防范嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍發(fā)生，全面提升嚴(yán)重精神障礙患者的救治與管理水平。

　?。ǘ┚唧w目標(biāo)。到2020年：

　　1．工作組織和網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步健全。省、市、縣三級(jí)普遍成立政府牽頭的精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，健全多部門(mén)工作協(xié)調(diào)機(jī)制。70%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立由綜治、發(fā)展改革、公安、民政、財(cái)政、人社、衛(wèi)生計(jì)生、司法行政、殘聯(lián)等成員單位參與的精神衛(wèi)生綜合管理小組。

　　2．醫(yī)療救治體系逐步完善。各市州都有精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，縣市區(qū)綜合醫(yī)院設(shè)有精神衛(wèi)生科，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院有專人負(fù)責(zé)精神衛(wèi)生服務(wù)，社區(qū)（村組）衛(wèi)生室都有1名人員從事公共衛(wèi)生服務(wù)。在隴東南、河西、蘭州等地區(qū)各新建1所強(qiáng)制醫(yī)療所。積極探索通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)方式，鼓勵(lì)民營(yíng)精神?？漆t(yī)院、心理咨詢機(jī)構(gòu)參與相關(guān)工作。

　　3．精神衛(wèi)生專業(yè)人才得到充實(shí)。全省每個(gè)縣市區(qū)精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不低于28名/10萬(wàn)人口?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍配備專職精神衛(wèi)生防治人員。心理治療師、社會(huì)工作師基本滿足工作需要，社會(huì)組織及志愿者廣泛參與精神衛(wèi)生工作。

　　4．患者檢出率、管理率和治療率都達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到80%以上，精神分裂癥治療率達(dá)到80%以上，符合條件的貧困嚴(yán)重精神障礙患者全部納入醫(yī)療救助，依法加強(qiáng)強(qiáng)制醫(yī)療，患者肇事肇禍案事件特別是命案顯著減少。公眾對(duì)抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙的認(rèn)識(shí)和主動(dòng)就醫(yī)意識(shí)普遍提高，醫(yī)療機(jī)構(gòu)識(shí)別抑郁癥的能力明顯提升，抑郁癥治療率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高50%。

　　5．動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)能力顯著提升。建立全省精神衛(wèi)生信息監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能及時(shí)上報(bào)信息，提供轄區(qū)內(nèi)精神衛(wèi)生工作的基本數(shù)據(jù)，具備監(jiān)測(cè)預(yù)警、分析研判和應(yīng)急處置的能力。

　　6．重點(diǎn)地區(qū)工作有效推進(jìn)。重點(diǎn)抓好蘭州、隴南兩市試點(diǎn)培育，注重創(chuàng)新服務(wù)管理，積累工作經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)全省工作整體提升。指導(dǎo)天水市做好全省精神衛(wèi)生綜合管理示范區(qū)建設(shè)，用足用好國(guó)家政策和補(bǔ)助資金，健全和完善精神障礙預(yù)防、治療、康復(fù)和心理健康促進(jìn)工作體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，探索和創(chuàng)新精神衛(wèi)生工作模式，為全省發(fā)揮示范和引領(lǐng)作用。

　　7．精神疾病患病率得到有效遏制。開(kāi)展兒童、青少年、孕產(chǎn)期婦女、老年人等重點(diǎn)人群心理行為問(wèn)題干預(yù)，遏制精神疾病患病率上升趨勢(shì)。

　　8．科學(xué)開(kāi)展心理援助。各地普遍開(kāi)展抑郁癥等常見(jiàn)精神障礙防治，省級(jí)開(kāi)通12320心理援助熱線電話，天水市和有條件的市州開(kāi)通心理援助熱線電話，省級(jí)和70%的市州建立心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍。

　　9．精神障礙康復(fù)工作初具規(guī)模。探索建立精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會(huì)組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。70%以上的縣市區(qū)設(shè)立精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)或通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式委托社會(huì)組織開(kāi)展康復(fù)工作，在開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣市區(qū)，50%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)。

　　10．精神衛(wèi)生知識(shí)普及率顯著提升。精神衛(wèi)生工作的社會(huì)氛圍顯著改善。醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、監(jiān)管場(chǎng)所普遍開(kāi)展精神衛(wèi)生宣傳及心理衛(wèi)生保健。城市、農(nóng)村普通人群心理健康知識(shí)知曉率分別達(dá)到70%、50%。高等院校普遍設(shè)立心理咨詢與心理危機(jī)干預(yù)中心（室）并配備專職教師，中小學(xué)設(shè)立心理輔導(dǎo)室并配備專職或兼職教師，在校學(xué)生心理健康核心知識(shí)知曉率達(dá)到80%。到2020年普通人群心理健康知識(shí)和精神疾病預(yù)防知識(shí)知曉率達(dá)到50％。

　　二、指導(dǎo)原則

　　（一）堅(jiān)持屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)，誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)的工作原則；

　　（二）堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、重點(diǎn)干預(yù)、科學(xué)規(guī)范、依法管理的原則；

　?。ㄈ﹫?jiān)持應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管、救治救助、促進(jìn)康復(fù)的原則；

　?。ㄋ模﹫?jiān)持社會(huì)化、綜合性、開(kāi)放式的精神障礙防治康復(fù)原則；

　?。ㄎ澹﹫?jiān)持因地制宜、分類指導(dǎo)、重點(diǎn)干預(yù)、逐步推進(jìn)的原則。

　　三、重點(diǎn)任務(wù)

　　（一）全面推進(jìn)嚴(yán)重精神障礙救治救助。

　　1．加強(qiáng)患者登記報(bào)告。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、綜治、公安、民政、司法行政、殘聯(lián)等單位要加強(qiáng)協(xié)作，全方位、多渠道開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙患者日常發(fā)現(xiàn)登記和發(fā)病報(bào)告。村（居）民委員會(huì)要積極發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的疑似精神障礙患者，可應(yīng)其家屬請(qǐng)求協(xié)助其就醫(yī)。具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理制度，按要求報(bào)告確診的嚴(yán)重精神障礙患者?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的確診嚴(yán)重精神障礙患者要及時(shí)登記，并錄入國(guó)家嚴(yán)重精神障礙信息管理系統(tǒng)。

　　2．做好患者服務(wù)管理。積極推行“病重治療在醫(yī)院，康復(fù)管理在社區(qū)”的服務(wù)模式，對(duì)于急性期和病情不穩(wěn)定的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要及時(shí)轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療，病情穩(wěn)定后回村（社區(qū)）接受精神科基本藥物維持治療。各級(jí)綜治組織應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)同級(jí)相關(guān)部門(mén)，推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立精神衛(wèi)生綜合管理小組，動(dòng)員社區(qū)組織、村干部、計(jì)生專干、患者家屬參與居家患者管理。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，為轄區(qū)內(nèi)嚴(yán)重精神障礙患者建立健康檔案，提供隨訪管理、危險(xiǎn)性評(píng)估、服藥指導(dǎo)等服務(wù)。基層醫(yī)務(wù)人員、民警、民政干事、綜治干部、網(wǎng)格員、殘疾人專職委員等要協(xié)同隨訪病情不穩(wěn)定患者，及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件苗頭，協(xié)助患者及其家屬解決治療及生活中的難題。各地政府及相關(guān)部門(mén)要依據(jù)《甘肅省肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治救助辦法（試行）》，研究建立肇事肇禍等精神障礙患者收治管理機(jī)制，暢通有肇事肇禍行為或危險(xiǎn)的嚴(yán)重精神障礙患者收治渠道，設(shè)立應(yīng)急醫(yī)療處置“綠色通道”，并明確經(jīng)費(fèi)來(lái)源及其他保障措施。

　　3．落實(shí)救治救助政策。做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接，發(fā)揮整合效應(yīng)，逐步提高精神障礙患者醫(yī)療保障水平。對(duì)于符合條件的貧困患者，要按照有關(guān)規(guī)定，資助其參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)并對(duì)其難以負(fù)擔(dān)的基本醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助。對(duì)于無(wú)法查明身份的患者所發(fā)生的急救費(fèi)用和身份明確但無(wú)力繳費(fèi)的患者所拖欠的急救費(fèi)用，要按照有關(guān)規(guī)定，先由責(zé)任人或通過(guò)工傷保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)等各類保險(xiǎn)，以及醫(yī)療救助基金、道路交通事故社會(huì)救助基金等渠道支付；無(wú)上述渠道或上述渠道費(fèi)用支付有缺口時(shí)，由疾病應(yīng)急救助基金給予補(bǔ)助。對(duì)于因醫(yī)保統(tǒng)籌地區(qū)沒(méi)有符合條件的精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)而轉(zhuǎn)診到異地就醫(yī)的患者，醫(yī)保報(bào)銷比例應(yīng)當(dāng)按照參保地政策執(zhí)行。民政、衛(wèi)生計(jì)生、人社、財(cái)政等部門(mén)要研究完善符合精神障礙診療特點(diǎn)的社會(huì)救助制度，做好貧困患者的社會(huì)救助工作。對(duì)于符合最低生活保障條件的，縣級(jí)民政部門(mén)要及時(shí)納入低保；對(duì)于不符合低保條件但確有困難的，或獲得最低生活保障后生活仍有困難的，應(yīng)當(dāng)通過(guò)臨時(shí)救助等措施幫助其解決基本生活困難。

　　4．完善康復(fù)服務(wù)。逐步建立健全精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，大力推廣社會(huì)化、綜合性、開(kāi)放式的精神障礙和精神殘疾康復(fù)工作模式，建立完善醫(yī)療康復(fù)和社區(qū)康復(fù)相銜接的服務(wù)機(jī)制，加強(qiáng)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)。隨著保障能力的提升，逐步擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)符合條件的精神障礙治療性康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目的支付范圍。研究制定加快精神衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)發(fā)展的政策意見(jiàn)，完善精神衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范。加強(qiáng)復(fù)員退伍軍人、特困人員、低收入人員、被監(jiān)管人員等特殊群體中精神障礙患者的康復(fù)服務(wù)保障。要利用好社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)示范性項(xiàng)目，做好精神障礙患者的康復(fù)服務(wù)，促進(jìn)社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)增點(diǎn)拓面，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資源提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)，推進(jìn)精神障礙患者回歸社會(huì)。

　　（二）逐步開(kāi)展常見(jiàn)精神障礙防治。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員精神障礙相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)，高等院校要加強(qiáng)對(duì)其心理咨詢機(jī)構(gòu)工作人員和學(xué)生工作者相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)，對(duì)就診或求助者中的疑似精神障礙患者及時(shí)提供就醫(yī)指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要建立會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度，指導(dǎo)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)正確識(shí)別并及時(shí)轉(zhuǎn)診疑似精神障礙患者；要按照精神障礙分類及診療規(guī)范，提供科學(xué)規(guī)范合理的診斷與治療服務(wù)，提高患者治療率。各地要將抑郁癥、兒童孤獨(dú)癥、老年癡呆癥等常見(jiàn)精神障礙作為工作重點(diǎn)，關(guān)注婦女、兒童、老年人、職業(yè)人群的心理行為問(wèn)題，探索適合本地區(qū)實(shí)際的常見(jiàn)精神障礙防治模式，鼓勵(lì)有條件的地區(qū)為抑郁癥患者提供隨訪服務(wù)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)精神類臨床科室建設(shè)，鼓勵(lì)中醫(yī)專業(yè)人員開(kāi)展常見(jiàn)精神障礙及心理行為問(wèn)題防治和研究。

　　（三）積極開(kāi)展心理健康促進(jìn)工作。依法將心理援助內(nèi)容納入政府突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，依托現(xiàn)有精神科醫(yī)師和護(hù)士、心理治療師、心理咨詢師和社會(huì)工作師，分級(jí)組建突發(fā)事件心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍，定期開(kāi)展培訓(xùn)和演練，發(fā)生突發(fā)事件后及時(shí)組織開(kāi)展心理援助。鼓勵(lì)、支持社會(huì)組織提供規(guī)范的心理援助服務(wù)信息，引導(dǎo)其有序參與災(zāi)后心理援助。具備條件的城市要依托12320熱線及精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，建設(shè)心理援助熱線和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，向公眾提供心理健康公益服務(wù)。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配備心理治療人員，為精神障礙患者及高危人群提供專業(yè)的心理衛(wèi)生服務(wù)。各級(jí)健康教育所、綜合性醫(yī)院及其他專科醫(yī)院要對(duì)就診者進(jìn)行心理健康指導(dǎo)，基層健康教育、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要向轄區(qū)內(nèi)居民提供心理健康指導(dǎo)。各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)設(shè)置心理健康教育機(jī)構(gòu)并配備專職人員，建立學(xué)生心理健康教育工作機(jī)制，制訂校園突發(fā)危機(jī)事件處理預(yù)案。高等院校要與精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的心理危機(jī)干預(yù)聯(lián)動(dòng)協(xié)調(diào)機(jī)制，并設(shè)立心理健康教育示范中心。用人單位應(yīng)當(dāng)將心理健康知識(shí)納入崗前和崗位培訓(xùn)，創(chuàng)造有益于職工身心健康的工作環(huán)境。監(jiān)獄、看守所、拘留所、強(qiáng)制隔離戒毒所等要加強(qiáng)對(duì)被監(jiān)管人員的心理咨詢和心理輔導(dǎo)。

　?。ㄋ模┲μ岣呔裥l(wèi)生服務(wù)能力。

　　1．加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要充分利用現(xiàn)有資源，大力加強(qiáng)縣級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，全省縣級(jí)以上綜合醫(yī)院均應(yīng)設(shè)置精神衛(wèi)生科；各市州及縣市區(qū)殘聯(lián)，可利用殘聯(lián)、衛(wèi)生計(jì)生、民政等部門(mén)現(xiàn)有社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，如殘疾人之家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、老年活動(dòng)中心等場(chǎng)所建設(shè)康復(fù)示范站，大力加強(qiáng)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。市州衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要委托同級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)精神衛(wèi)生技術(shù)管理和指導(dǎo)職能，負(fù)責(zé)醫(yī)療、預(yù)防、醫(yī)學(xué)康復(fù)、健康教育、信息收集、培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)等工作。暫無(wú)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的地區(qū)，衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要委托上一級(jí)或鄰近地區(qū)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)，并指定同級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)相關(guān)業(yè)務(wù)管理。要鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)和社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)，并通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)發(fā)揮其在精神衛(wèi)生防治管理工作中的作用。公安、衛(wèi)生等部門(mén)要加強(qiáng)合作，建立強(qiáng)制醫(yī)療所，并為其正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供必要保障。

　　2．加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。各地要建立健全精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍，合理配置精神科醫(yī)師、護(hù)士、心理治療師，探索并逐步推廣康復(fù)師、社會(huì)工作師和志愿者參與精神衛(wèi)生服務(wù)的工作模式。各級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)要按照區(qū)域內(nèi)人口數(shù)及承擔(dān)的精神衛(wèi)生防治任務(wù)配置公共衛(wèi)生人員，確保預(yù)防工作落實(shí)。每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少配備1名專職或兼職人員承擔(dān)嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理任務(wù)。鼓勵(lì)有條件的高等院校舉辦精神醫(yī)學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、社會(huì)工作學(xué)等精神衛(wèi)生相關(guān)專業(yè)的人才培養(yǎng)工作；在醫(yī)學(xué)教育中保證精神病學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等相關(guān)課程的課時(shí)。省衛(wèi)生計(jì)生委要加強(qiáng)精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、精神科護(hù)士培訓(xùn)；嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實(shí)施方案（試行）》，開(kāi)展在精神科從業(yè)但執(zhí)業(yè)范圍為非精神衛(wèi)生專業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍變更培訓(xùn)，以及縣級(jí)綜合醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或全科醫(yī)師增加精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)范圍的上崗培訓(xùn)。開(kāi)展中醫(yī)類別醫(yī)師精神障礙防治培訓(xùn)，鼓勵(lì)基層符合條件的精神衛(wèi)生防治人員取得精神衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格。充分發(fā)揮省級(jí)精神衛(wèi)生防治中心和蘭州、天水、武威、定西、平?jīng)觥足y6個(gè)培訓(xùn)基地的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，組建全省精神衛(wèi)生師資培訓(xùn)隊(duì)伍，對(duì)全省各市州、縣市區(qū)符合條件的臨床醫(yī)生分批開(kāi)展為期1年的專業(yè)培訓(xùn)，每年培訓(xùn)60—80名，通過(guò)3—5年的努力，所有市州都有專科門(mén)診及4—5名精神衛(wèi)生?？漆t(yī)生，每縣有2—3名專科醫(yī)生。制訂支持心理學(xué)專業(yè)人員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事心理治療工作的政策，省衛(wèi)生計(jì)生委、省人社廳共同完善心理治療人員職稱評(píng)定辦法。落實(shí)國(guó)家對(duì)精神衛(wèi)生工作人員的工資待遇政策，提高其待遇水平，穩(wěn)定精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍。

　?。ㄎ澹┲鸩酵晟凭裥l(wèi)生信息系統(tǒng)。省衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)籌建設(shè)全省精神衛(wèi)生信息系統(tǒng)，并使其逐步與居民電子健康檔案、電子病歷和全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)接，做好嚴(yán)重精神障礙患者信息審核、分析等，定期形成報(bào)告，為相關(guān)部門(mén)決策提供依據(jù)。各地應(yīng)當(dāng)逐級(jí)建立衛(wèi)生計(jì)生、綜治、公安、民政、人社、司法行政、殘聯(lián)等單位嚴(yán)重精神障礙患者信息共享機(jī)制，重視并加強(qiáng)患者信息及隱私保護(hù)工作。每5年開(kāi)展一次本地區(qū)精神障礙流行病學(xué)調(diào)查。

　　（六）大力開(kāi)展精神衛(wèi)生宣傳教育。各級(jí)宣傳部門(mén)要充分發(fā)揮各類媒體作用，廣泛宣傳“精神疾病可防可治，心理問(wèn)題及早求助，關(guān)心不歧視，身心同健康”等精神衛(wèi)生核心知識(shí)，以及患者戰(zhàn)勝疾病、回歸社會(huì)的典型事例，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)精神障礙和心理行為問(wèn)題，正確對(duì)待精神障礙患者。要規(guī)范對(duì)有關(guān)肇事肇禍案事件的報(bào)道，未經(jīng)鑒定避免使用“精神病人”稱謂進(jìn)行報(bào)道，減少負(fù)面影響。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)要組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳，增進(jìn)公眾對(duì)精神健康及精神衛(wèi)生服務(wù)的了解，提高自我心理調(diào)適能力。教育、司法行政、工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、老齡委等部門(mén)要針對(duì)學(xué)生、農(nóng)村婦女和留守兒童、職業(yè)人群、被監(jiān)管人員、老年人等重點(diǎn)人群分別制訂宣傳教育策略，有針對(duì)性地開(kāi)展心理健康教育活動(dòng)。省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)等社會(huì)組織要發(fā)揮專業(yè)水平，團(tuán)結(jié)全省心理衛(wèi)生學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、教育學(xué)界等科學(xué)工作者開(kāi)展心理教育、科學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，促進(jìn)心理衛(wèi)生科學(xué)技術(shù)的普及和推廣。

　　四、工作保障

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將精神衛(wèi)生工作納入當(dāng)?shù)貒?guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，制定年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案。建立完善精神衛(wèi)生工作政府領(lǐng)導(dǎo)和部門(mén)協(xié)調(diào)機(jī)制。依托網(wǎng)格化管理，充分發(fā)揮基層綜合服務(wù)管理平臺(tái)作用，統(tǒng)籌規(guī)劃，整合資源，切實(shí)加強(qiáng)本地區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。要將精神衛(wèi)生有關(guān)工作作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)內(nèi)容，統(tǒng)籌考慮精神障礙患者救治救助、專業(yè)人才培養(yǎng)、專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)行保障等，推動(dòng)精神衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)、健康、穩(wěn)定發(fā)展。

　?。ǘ┮婪男新氊?zé)。各地、各有關(guān)部門(mén)要切實(shí)擔(dān)負(fù)起責(zé)任，依照國(guó)家“十三五”精神衛(wèi)生工作的部署和要求，認(rèn)真執(zhí)行《甘肅省肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治救助辦法（試行）》，強(qiáng)化協(xié)同，確保把各項(xiàng)救治救助措施落到實(shí)處，共同做好救治救助和服務(wù)管理工作。各地要進(jìn)一步健全齊抓共管的工作機(jī)制，建立多部門(mén)精神衛(wèi)生工作聯(lián)席會(huì)議制度，互通情況，共享信息，完善制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、堵塞漏洞、改進(jìn)工作，共同研究解決工作中存在的問(wèn)題。

　?。ㄈ┘訌?qiáng)經(jīng)費(fèi)保障。各地要將精神衛(wèi)生工作經(jīng)費(fèi)列入本級(jí)財(cái)政預(yù)算，加大投入力度，并進(jìn)行績(jī)效考核，提高資金使用效益。扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和嚴(yán)重精神障礙管理治療，落實(shí)政府對(duì)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)的投入政策。各級(jí)民政部門(mén)要認(rèn)真落實(shí)貧困、流浪乞討和無(wú)監(jiān)護(hù)人及外省籍或暫查找不到原籍的肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者的社會(huì)救助，通過(guò)基本醫(yī)保、醫(yī)療救助等多種渠道，確?；颊叩玫郊皶r(shí)救治，并做好外省籍患者治愈后送回原籍等工作。各級(jí)殘聯(lián)要加大社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)，并配合人社、衛(wèi)生計(jì)生、民政等部門(mén)將嚴(yán)重精神障礙患者中的重度殘疾人全部參保參合，并做好護(hù)理補(bǔ)貼等工作。要建立多元化資金籌措機(jī)制，積極開(kāi)拓精神衛(wèi)生公益性事業(yè)投融資渠道，鼓勵(lì)社會(huì)資本投入精神衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)康復(fù)等領(lǐng)域。

　?。ㄋ模┘訌?qiáng)督導(dǎo)評(píng)估。各地要對(duì)方案實(shí)施進(jìn)展、質(zhì)量和成效進(jìn)行督導(dǎo)與評(píng)估，將重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)情況作為政府督查督辦重要事項(xiàng)，并將結(jié)果作為績(jī)效考核的重要內(nèi)容。各級(jí)綜治組織要積極推動(dòng)相關(guān)部門(mén)針對(duì)突出問(wèn)題，特別是患者多次肇事肇禍仍不能落實(shí)收治管控措施的，組織開(kāi)展督導(dǎo)檢查。對(duì)發(fā)生嚴(yán)重精神障礙患者肇事肇禍重特大案（事）件的，依法依紀(jì)查究責(zé)任單位和責(zé)任人的責(zé)任；對(duì)救治救助不力、安全隱患較多的地區(qū)和單位，嚴(yán)格實(shí)行掛牌督辦、專項(xiàng)整治，限期解決問(wèn)題，并將這項(xiàng)工作納入綜治（平安建設(shè)）工作考核。對(duì)工作中不履行或不正確履行職責(zé)、玩忽職守的，嚴(yán)肅追究責(zé)任。2017年省衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同相關(guān)部門(mén)對(duì)方案實(shí)施情況進(jìn)行中期考核，2020年組織開(kāi)展終期效果評(píng)估。

　　（五）加強(qiáng)工作研究。各級(jí)綜治、衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)展改革、民政、人社、公安、司法行政、殘聯(lián)等部門(mén)要完善嚴(yán)重精神障礙防治管理與康復(fù)服務(wù)機(jī)制，加強(qiáng)精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，加強(qiáng)對(duì)包括精神障礙在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制的研究與指導(dǎo)，制定精神障礙患者康復(fù)服務(wù)保障政策，推行精神殘疾人參與社會(huì)生活的開(kāi)放式管理模式及心理咨詢模式。各地和有關(guān)大專院校、研究機(jī)構(gòu)要針對(duì)以精神分裂癥等重點(diǎn)嚴(yán)重精神障礙，開(kāi)展基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用研究，加強(qiáng)傳統(tǒng)中醫(yī)治療精神障礙的研究。突出兒童、青少年、老年人等重點(diǎn)人群常見(jiàn)、多發(fā)精神障礙和心理行為問(wèn)題的法律法規(guī)與政策研究。加強(qiáng)國(guó)際間的相互交流，學(xué)習(xí)借鑒國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。

甘肅省實(shí)施《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）》2016年工作計(jì)劃

　　為深入貫徹《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》、《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）》，依據(jù)甘肅省實(shí)施《全國(guó)精神衛(wèi)生工作規(guī)劃（2015—2020年）》方案，特制定本計(jì)劃。

　　一、建立省級(jí)精神衛(wèi)生聯(lián)席會(huì)議制度

　　建立省綜治辦、省發(fā)展改革委、省公安廳、省民政廳、省財(cái)政廳、省人社廳、省衛(wèi)生計(jì)生委、省殘聯(lián)等部門(mén)為成員單位的省級(jí)精神衛(wèi)生聯(lián)席會(huì)議制度。聯(lián)席會(huì)議研究擬訂精神衛(wèi)生工作的重大政策措施，并向省委、省政府提出建議；協(xié)調(diào)解決精神衛(wèi)生工作推進(jìn)的重大問(wèn)題；討論確定年度工作重點(diǎn)并協(xié)調(diào)落實(shí)；指導(dǎo)、督促、檢查精神衛(wèi)生各項(xiàng)工作。聯(lián)席會(huì)議每年至少召開(kāi)1次。（省綜治辦、省衛(wèi)生計(jì)生委牽頭，省發(fā)展改革委、省公安廳、省民政廳、省司法廳、省財(cái)政廳、省人社廳、省殘聯(lián)等部門(mén)參與）

　　二、逐步落實(shí)形成合力的多部門(mén)救治救助政策

　　做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接，發(fā)揮整合效應(yīng)，逐步提高精神障礙患者醫(yī)療保障水平。省人社廳要與有關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。民政部門(mén)對(duì)于符合條件的貧困患者，按照《甘肅省肇事肇禍等嚴(yán)重精神障礙患者救治救助辦法（試行）》、《甘肅省社會(huì)救助條例》有關(guān)規(guī)定給予救助。精神障礙患者通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)后仍有困難，患者不能通過(guò)本醫(yī)療保險(xiǎn)支付醫(yī)療費(fèi)的，民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)給予醫(yī)療救助。對(duì)符合城鄉(xiāng)最低生活保障條件的嚴(yán)重精神障礙患者，民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門(mén)及時(shí)將其納入最低生活保障。對(duì)屬于農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象的嚴(yán)重精神障礙患者，以及城市中無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源且無(wú)法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無(wú)贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的嚴(yán)重精神障礙患者，民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定予以供養(yǎng)、救助。此外，對(duì)上述規(guī)定以外的嚴(yán)重精神障礙患者確有困難的，民政部門(mén)可以采取臨時(shí)救助措施，幫助解決其生活困難。根據(jù)省政府重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度，落實(shí)好重度精神殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼項(xiàng)目。（省民政廳牽頭，省人社廳、省綜治辦、省衛(wèi)生計(jì)生委、省殘聯(lián)、省財(cái)政廳參與）

　　三、建立全省精神衛(wèi)生臨床專家?guī)?/strong>